الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 133 |  |  |
| | | from | 133 | | |
Abstract
مقدمة إن السيدات اللاتي يلدن ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية سابقة يتميزن بمعدل أقل لنزيف ما بعد الولادة ، وعدوي ما حول الولادة ، والمشاكل الناتجة عن التخدير، وآلم ما بعد الولادة ، وأمراض تجلط الدم مقارنة باللاتي يلدن ولادة قيصرية . ومن ناحية أخرى الولادة القيصرية تحد من فرصة تعدد مرات الولادة للمرأة ، تزيد معدل العقم الثانوي ، والحمل خارج الرحم ، والوضع غير الطبيعي للمشيمة ، والمشيمة الملتحمة ، واستئصال الرحم الولادي.
الهدف من الدراسة
تهدف الدراسة إلى تقييم عوامل القيمة التنبؤية الهامة التي قد تؤثر علي فرص الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية لعمل مقياس يمكن من خلاله استنتاج إمكانية نجاح الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية السابقة .
خطة البحث
تم إجراء هذه الدراسة في مستشفي جامعة قناة السويس بالإسماعيلية في وحدة الولادة والمخاض خلال الفترة ما بين 1 / 8 / 2005حتى نهاية يوليو2006،وتضمنت الدراسة 300 سيدة اخترن بشكل هادف على أن يكن قد أجريت لهن عملية قيصرية سابقة في الجزء السفلي من الرحم ، وآخذين بعين الاعتبار العوامل الهامة المختلفة التي تتعلق بالحمل الحالي والتي تتعلق بالولادة القيصرية السابقة ، وهؤلاء السيدات أتيحت لهن فرصة اجتياز محاولة ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية سابقة بعد أخذ إقرار موافقة علي هذه المحاولة من السيدات مع مراعاة ألا يكون هناك موانع لاجتياز هذه المحاولة ، وقد تم رعاية السيدات أثناء محاولة الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية إكلينيكيا والكترونيا بواسطة الباحثة وتحت إشراف الطبيب المناوب.
النتائج :
يستخلص من هذا أن العوامل السلبية التي تقلل من قابلية نجاح ولادة مهبلية بعد ولادة قيصرية سابقة هي عمر الأم أكثر من 35 سنة ، مدة الحمل أكثر من 40 أسبوع ، عدد مرات الولادة السابقة أكثر من 3 مرات، سبب القيصرية السابقة متكرر ، حالة الجنين غير طبيعية وتأخر تقدم الولادة ، وكذلك وزن الجنين أكثر من 4 كيلو جرام ، كما يستخلص من هذه النتائج أن مشكلات المرحلة الرابعة للولادة كانت أكثر بين السيدات اللاتي ولدن ولادة قيصرية طارئة.