الفهرس 
introductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 214 |  |  |
| | | from | 214 | | |
Abstract
أوضحت بعض الدراسات السابقة ان مادة السليليكا قادرة على زيادة تاكشر وانتاج خلايا الفيبروبلاست، مسببة التهاب النسيج الييفة الرئوى، حيث أن الخلايا الآكلة تلعب دور رئيسى فى مرضى التليف الرئوى خلال مقدرتها على ان تطلق على وسطاء مسببة للتليف ومنها عامل النخر الورمى – ألفا والانترليوكين-1 ، كما أن بعض الدراسات السابقة توضح ان معالجة الخلايا الرئوية الآكلة خارج جسم الانشان بمادة السيليكا تسبب موت هذه الخلايا. ايضا بعض الدراسات السابقة توضح ان كسباس -3 واحد من المسببات لموت الخلايا ومنها كذلك عامل النخر الورمى-ألأفا . بالاضافة الى ان استنشاق ذرات السيليكا من قبل العمال المعرضين لها يحقق تأثيرا على انتاج السيتوكين وكسباس-3. وكذلك على نشاط ووظائف الرئة.
اشتملت الدراسة الحاضرة على اربعون عامل يعملون فى مصنع الاسمنت بأسيوط فى قرية منقباد. أختيروا بشكل عشوائى من العمال المعرضين لتراب الاسمنت وقسمواطبقا لفترة التعرض الى مجموعتين : الأولى تشمل اولئك الذين قد تعرضوا لأكثر من عشر سنوات (العدد=18) والثانية تشمل أولئك الذين قد تعرضوا لاقل من عشر سنوات (العدد=22) ،والجميع أعمارهم تتراوح من 24-42 سنه بالاضافة الى مجموعة ضابطة مكونة من اربعون ذكر من الاصحاء تقريبا لهم نفس اعمار العمال المعرضين وفنس حالتهم الاجتماعية والاقتصادية والثقافية.
وقد أجرى على تلك المجموعتين الآتى : -
1- تاريخ مهنى مفصل.
2- فحص سريرى دقيق.
3- سبيروميترى : والذى يقيس الاختبارات الوظيفية الرئوية التالية:
(أ) سعة الدفع الحيوية.
(ب) أكبر حجم زفيرى مدفوع.
(ت) مسبة أكبر حجم زفيرى مدفوع/ سعة الدفع الحيوية.
(ث) نسبة دروة التدفق الزفيرى.
(ج) نسبة زروة التدفق الشهيقى.
4- تحديد مستوى كلا من عامل النخر الورمى-الفا والانترليوكيم-6 فى بلازما العمال المعرضين وكذلك تحديد نشاط كسباس-3 فى كرات الدم البيضاء للعمال.
نتائج الدراسة الحالية قد وضحت ان :
أ- الاختبارات الوظيفية الرئوية قد انخفضت انخفاض جوهرى قى العمال المعرضين بالمقارنة بمجموعة السيطة.
ب- هذا الانخفاض فى الوظائف الرئوية كان من القيمة الهامة فى العمال الذين قد عرضوا لغبار الاسمنت لاكثر من 10 سنوات مقارنة بأولئك الذين قد تعرضوا لأقل من 10 سنوات.
ت- الزيادو الجوهرية فى مستوى كلا من عامل النخر الورمى-الفا والانترليوكين-6 قد وجدت فى العمال المعرضين مقارنة بالمجموعة الضابطة.
ث- زيادة مستويات كلا من عامل النخر الورمى-الفا والانتروليوكين-6 للعملال المعرضين لغبار الاسمنت لاكثر من 10 سنوات عنها فى الذين قد تعرضوا لاقل من 10 سنوات.
ج- وكذلك فاعلية الكسباس33 فى كل العمال المعرضين كانت زائدة عن المجموعة الضابطة وهذه الزيادة كانت جوهرية فى العمال الذين قد تعرضوا لاكثر من 10 سنوات.