![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تناولت هذه الدراسة عزل (65) من عترات البكتريا من مختلف المصادر الإكلينيكية بمستشفيات الدقهلية، بمصر, منها (24) عترة من المكور العنقودى الذهبى و (19) عترة من السودوموناس اروجينوزا و (13) عترة من الإشريشيا كولاى و (9) عترات من الكلبسيلا نومونيا. لاتوجد طريقة تكشف عن كل العينات المنتجة لإنزيمات البيتالاكتاميزالممتد الطيف ، ولكن من الأفضل الجمع بين الاختبارات حيث أنه يجعل من السهل على الباحث تسجيل النتائج. يعتبر الكشف عن إنزيمات البيتالاكتاميز الممتدة الطيف فى الميكروبات المفرزة لأكثر من إنزيم عملية معقدة وهذا يظهر بوضوح فى عترات السودوموناس اروجينوزا نتيجة لإفراز إنزيم الأمب سى.تعتبر التحليل الكمى بإستخدام الميكروبات الميكروبيولوجية طريقة جيدة لإظهار الفروق فى فاعلية الإنزيمات. تعتبر الطريقة الطيفية سريعة ، بسيطة ، دقيقة وتعطى نتائج كمية موثوق بها , ولذلك فلابد أن تكون هى الطريقة المختارة عند الرغبة فى التحديد السريع للتغيرات المتقاربة فى الفاعلية. يعتبر الإختلاف فى معدل التحلل, Km, وكفاءة التحلل للسفازولين Km) (Vmax/ بالإنزيمات المختبرة نتيجة لوجود جينات معينة للبيتالاكتاميز الممتدة الطيف لكل عترة. و هذا الإختلاف يؤكد أن إنزيمات بيتالاكتاميز ممتدة الطيف مختلفة تفرز من العترات المختلفة. وأن هناك تنوع وراثى هام بين العترات المعزولة من المستشفيات المختلفة يتمثل فى تنوع البلازميدات من العترات المختلفة وهذا يشير الى أن إنزيمات بيتالاكتاميز ممتدة الطيف مختلفة تفرز من العترات المختلفة. يعتبرحمض الكلافيولنك من أفضل المثبطات للبيتالاكتاميز الممتدة الطيف, ولذلك يوصى بإستخدامه فى علاج العدوى الناتجة عن الميكروبات المفرزة لإنزيمات البيتالاكتاميز الممتدة الطيف. وأن الإفراط فى إستعمال السيفالوسبورين الواسعة المدى فى المستشفيات والصعوبات فى الكشف المعملى لإنزيمات البيتالاكتاميز الممتدة الطيف يؤدى الى زيادة إنتشار هذه الإنزيمات فى محافظة الدقهلية. تعتبرطريقة التسلسل البيرولى من الطرق السريعة للتعرف على الانواع المختلفة من إنزيمات البيتالاكتاميزالممتد الطيف, وهى تؤكد وجود الجينات الثلاثة للبيتالاكتاميز فى كل مصدر جغرافى. وهى تؤكد ايضا˝ أن إنزيمات بيتالاكتاميز ممتدة الطيف مختلفة تفرز من العترات المختلفة. - وأخيرا˝يمكن إستنتاج أنه لا توجد علاقة بين الأنواع المختلفة لإنزيمات البيتالاكتاميز الممتدة الطيف التى تفرز من مختلف العترات وبين المصادر الإكلينيكية أو الجغرافية لهذه العترات. إلا إنها قد تتشابه فى حالات فردية محدودة. |