الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 243 |  |  |
| | | from | 243 | | |
Abstract
يتميز مرض قصور الشريان التاجى بأن له خصائص تكوين وترسب طبقة فى جدار الأوعية الدموية بالقلب سواء أدت إالى إنسداده أم لا. يمكن تقليل فرص الإصابة به من خلال اعتماد أسلوب حياة صحى للقلب . و مع ذلك , يزداد معدل الإصابة بأمراض القلب التاجية فى العديد من مناطق العالم و يبدأ فى سن مبكرة على الرغم من التقدم الكبير فى الوقاية و العلاج من تصلب الشرايين. يمكن وصف مرض قصور الشريان التاجى المبكر بأنه حدوث أعراض سريرية لإنسداد الشريان التاجى قبل 45 عام. ما قبل السكري هي حالة صحية خطيرة حيث تكون مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ، ولكنها ليست عالية بما يكفى حتى الآن لتشخيص مرض السكري من النوع الثانى . إنه المصطلح المستخدم للأفراد الذين يعانون من إختلال الجلوكوز التراكمى بالدم بنسبة 5.7-6.4%. هدف البحث : تهدف الدراسة إلى تقييم الأعراض السريرية وعوامل الخطورة فى المرضى الذين يعانون من مرض قصور الشريان التاجى المبكر و مرض ماقبل السكرى مع دراسة العوامل المؤدية إلى قصور الشريان التاجى المبكر فى مرضى ما قبل السكرى. المرضى وطرق البحث : تعتبر هذه دراسة للحالات و الشواهد تشمل المرضى الذين يعانون من أعراض سريرية لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل آلام الصدر والذبحة الصدرية وخضعوا للتصويرالإختيارى للشرايين التاجية بوحدة القسطرة بقسم القلب بمستشفى الباطنة التخصصى بالمنصورة في الفترة من من يونيو 2022 حتي يونيوعام 2023 و تم تقسيم المرضى إلى ثلاث مجموعات ؛ مجموعة بحثية لمرضى ما قبل السكرى بنسبة جلوكوز تراكمى بالدم (5.7-6.4%) و مجموعتين ضابطتين, الأولى لأفراد لا يعانون من السكرى بنسبة جلوكوز تراكمى بالدم (أقل من 5.7%) والثانية لأفراد يعانون من السكرى بنسبة جلوكوز تراكمى بالدم (أقل من 7%). النتائج : أظهرت نتائج الدراسة ما يلي: هناك فروقات ذات دلالة احصائية اعلي فى مرضى ما قبل السكرى فيما يتعلق بنسبة الدهون الثلاثية و مجموع الدهون و الكوليسترول منخفض الكثافة . وأشارت الدراسة إلى أن مرضى ما قبل السكرى لديهم أنماط وعائية للشرايين التاجية تقارب و تشابه الانماط الوعائية لمرضى السكرى و لديهم نسبة لتأثر أكتر من وعاء دموى من الشرايين التاجية. تم استخدام مؤشر سينتاكس لقياس نسبة تأثر الأوعية الدموية التاجية و تبين أن مرضى ما قبل السكرى لديهم نسبة سنتاكس أكثر من المرضى غير المصابين بالسكرى. مؤشر سينتاكس أكثر من 32 تم ملاحظته أكثر فى مرضى ما قبل السكرى و السكرى. أظهرت الدراسة أن معظم المرضى تم علاجهم عن طريق القسطرة القلبية و تركيب دعامات دوائية ولوحظ أن كلما ازداد نسبة مؤشر سينتاكس كلما زادت نسبة حدوث جراحة القلب المفتوح عن طريق عمل وصلات جراحية للشرايين التاجية. تبينت الدراسة أن نسبة حدوث قلب مفتوح وتحويل المرضى لعمل وصلات جراحية كان أكثر فى مرضى ما قبل السكرى عن المرضى غير المصابين بالسكرى وأن نسبة حدوث القسطرة القلبية و تركيب دعامات أقل من المرضى غير المصابين بالسكرى. هناك فروقات ذات دلالة احصائية أعلى فى مرضى ما قبل السكرى فيما يتعلق بنسبة مؤشر جينسينى. أظهرت الدراسة أنه فى مرضى ما قبل السكرى كلما ازدادت نسبة السكر التراكمى بالدم كلما زادت نسبة حدوث تأثر و ضيق فى الشرايين التاجية وأيضا فى زيادة عدد الأوعية الدموية التاجية المتأثرة. تبينت الدراسة أنه فى مرضى ما قبل السكرى كلما ازدادت نسبة السكر التراكمى بالدم كلما ازدادت نسبة مؤشرى سينتاكس و جينسينى و أيضا عدد الأجزاء المتأثرة بالضيق من الشرايين التاجية. الاستنتاج : بناء على نتائج الدراسة الحالية يمكن الإستنتاج أن : تبينت الدراسة أنه فى مرضى ما قبل السكرى كلما ازدادت نسبة السكر التراكمى بالدم كلما ازدادت نسبة مؤشرى سينتاكس و جينسينى و أيضا عدد الأجزاء المتأثرة بالضيق من الشرايين التاجية. وأشارت الدراسة إلى أن مرضى ما قبل السكرى لديهم أنماط وعائية للشرايين التاجية تقارب و تشابه الانماط الوعائية لمرضى السكرى و لديهم نسبة لتأثر أكتر من وعاء دموى من الشرايين التاجية.