الفهرس 
Histology of the kidneyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 149 |  |  |
| | | from | 149 | | |
Abstract
اعتلال الكلية السكري هو أحد المضاعفات الشائعة لمرض السكري الذي يمكن أن يؤدي الى مرض الكلى في المرحلة النهائية. إنها حالة مزمنة من ارتفاع سكر الدم ليست فقط أكثر أمراض التمثيل الغذائي شيوعًا (422 مليون شخص في جميع أنحاء العالم وفقًا لمنظمة الصحة العالمية لعام 2023) ؛ ولكن أيضا، واحدة من أكثر الأوراق العلمية المتاحة.
الهدف من البحث:
تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة الآثار العلاجية للأنسولين والخلايا الجذعية الوسيطة لعلاج اعتلال الكلية السكري.
الطرق والمواد:
أجريت هذه الدراسة على 50 فأرًا بالغًا (25 ذكرًا و 25 إناث من الفئران). تم تقسيم الجرذان ألبينو الخمسين البالغة إلى مجموعتين رئيسيتين، المجموعة 1 (مجموعة التحكم): تتكون من 8 جرذان ألبينو (4 ذكور و 4 إناث من الفئران) تم اختيارها عشوائيًا كمجموعة تحكم سلبية (فئران صحية طبيعية) ولم تتلق أي أدوية.
المجموعة 2 (مجموعة مرضى السكري): تتكون من 42 فأرًا من ألبينو (21 ذكرًا و 21 إناث الفئران) تم احداث مرض السكري فيها عن طريق جرعة واحدة من عقار ستريبتوزيتوسين داخل تجويف البطن، ثم تقسيمهم عشوائيا الى 3 مجموعات كما يلي:
المجموعة 2أ تتكون من 10 فئران (5 ذكور و 5 إناث من الفئران) مريضة بالسكرى لم تتلق أى علاج.
المجموعة 2 ب تتكون من 16فأرا (8 ذكور و8 إناث من الفئران) مريضة بالسكرى تلقت الأنسولين.
المجموعة 2 ج تتكون من 16فأرا (8 ذكور و8 إناث من الفئران) مريضة بالسكرى تلقت الخلايا الجذعية.
تم الكشف عن وجود الخلايا الجذعية باستخدام الفحص المجهري الفلورسنت والذي أشار إلى توطن الخلايا الجذعية فى الكلية بلون أحمر قوى بعد صبغها ب pkh 26.
خضعت الكلى للفحص المجهري الضوئي والإلكتروني. واستخدام صبغات الماسون لقياس النسبة المئوية لترسب ألياف الكولاجين. كذلك تم استخدام صبغة سي دي 105.
النتائج:
تحت الفحوصات المجهرية الضوئية والإلكترونية، أظهرت أقسام فئران التحكم أن الهيكل الكبيبي محاط بكبسولة بومان. كان للنبيبات القريبة المعقدة حدود فرشاة محفوظة، ونواة يوكروماتية مستديرة مركزية، ونواة، في حين أن النبيبات البعيدة المعقدة تحتوي على قناة أوسع ولا وجود للفرشاة. خلايا رجلاء مع القدم السميكة الأولية والعديد من الأقدام الثانوية التي تستند إلى الغشاء القاعدي الكبيبي للشعيرات الدموية الكبيبية.
أدى اعتلال الكلية السكري إلى تسلل واسع النطاق مع الخلايا الالتهابية وألياف الكولاجين ؛ يحيط بالبنية الكبيبية ويمتد بين الأنابيب. لوحظت مناطق تحلية بؤرية تحيط بالكبيبة. خلية النبيبات المعقدة القريبة مع فقدان بؤري للميكروفيلي القمي وفقدان المكونات الأساسية. أظهر السيتوبلازم النادر نواة حرارية وتحللًا جزئيًا لكريستا الميتوكوندريا المتورمة.
أظهرت القشرة الكلوية للفئران المعالجة بالأنسولين أن خلايا الأنابيب القريبة المعقدة أظهرت مناطق تحللية بها سيتوبلازم مفرغ في بعض المناطق البؤرية. تم اكتشاف خلية بودوسيت ذات عملية القدم الأولية وعمليات القدم الثانوية التي تستند إلى غشاء قاعدي متباين في سمك الشعيرات الدموية الكبيبية. لوحظ تحلل جزئي لكريستا الميتوكوندريا.
أظهرت القشرة الكلوية للفئران التي عولجت بقسم الخلايا الجذعية الوسيطة بنية كبدية طبيعية كانت محاطة بكبسولة بومان. على الأرجح خلايا طبيعية من خلايا الأنابيب القريبة مع نوى يوكروماتية عادية مع الكروماتين الممتد والنواة والميكروفيلي الطويل المستمر والميتوكوندريا الطبيعية والشبكة الإندوبلازمية الملساء.
أظهرت القشرة الكلوية للفئران التي عولجت بقسم الخلايا الجذعية الوسيطة بنية كبدية طبيعية كانت محاطة بكبسولة بومان. على الأرجح خلايا طبيعية من الأنابيب الملتوية القريبة ذات النوى اليوكروماتية العادية مع الكروماتين الممتد والنواة والميكروفيلي الطويل المستمر والميتوكوندريا الطبيعية والشبكة الإندوبلازمية الملساء.
أظهرت بقعة ثلاثية الأبعاد ماسون أنه في المجموعة 1 والمجموعة 2 ج، كانت ألياف الكولاجين الزرقاء الرقيقة تحيط بالأنابيب والكبيبات الكلوية. ومع ذلك، كان لدى المجموعة 2 أ والمجموعة 2 ب ألياف كولاجين زرقاء اللون موجودة حول وداخل الأنابيب والكبيبات الكلوية.
الصبغة الهيستو- كيميائى المناعي 105 أظهرت ردود فعل سلبية في المجموعة 1، المجموعة 2 أ، والمجموعة 2 ب. أظهرت المجموعة 2 ج رد فعل إيجابي.
من خلال دراسة كيميائية حيوية، أظهر متوسط مستوى الجلوكوز في الدم ومصل اليوريا والكرياتينين من المجموعة 2 أ زيادة كبيرة مقارنة بالمجموعة 1 والمجموعة 2 ب والمجموعة 2 ج. أظهرت المجموعة 2 ب زيادة كبيرة مقارنة بالمجموعة 1 ونقًصًا كبيرًا مقارنة بالمجموعة 2 أ. أظهرت المجموعة 2 ج نقصًا كبيرًا مقارنة بالمجموعة 2 أ.
لم تكن هناك اختلافات كبيرة في متوسط مستوى الجلوكوز في الدم، ومصل اليوريا، والكرياتينين بين الفئران الذكور والإناث من جميع المجموعات.
من خلال النتائج الشكلية والإحصائية، أظهرت النسبة المئوية لمنطقة ترسب ألياف الكولاجين للمجموعة 2أ زيادة كبيرة مقارنة بالمجموعة 1 والمجموعة 2ب والمجموعة2ج . أظهرت المجموعة 2 ب زيادة كبيرة مقارنة بالمجموعة 1 والمجموعة 2 ج ونقًصًا كبيرًا مقارنة بالمجموعة 2 أ. أظهرت المجموعة 2 ج نقصًا كبيرًا مقارنة بالمجموعة 2 أ والمجموعة 2 ب.
لم تكن هناك اختلافات كبيرة في متوسط النسبة المئوية لمنطقة ترسب ألياف الكولاجين بين الفئران الذكور والإناث من جميع المجموعات.
الاستنتاجات
من هذه الدراسة، خلصنا إلى أن العلاج بالأنسولين أظهر تحسنًا طفيفًا في التغيرات في البنية الكبيبية، والأنابيب المعقدة القريبة، والأنابيب المعقدة البعيدة، مقارنة بالفئران السكرية غير المعالجة.
بالنظر إلى فعالية العلاج بالخلايا الجذعية، أظهرت النتائج الحالية تأثيرًا تحسينيًا كبيرًا على جميع السمات المرضية للنسيج والعلامات الكيميائية الحيوية وكذلك على كليتي الفئران المصابة بالسكري.
التوصيات
نوصي بمزيد من الدراسات حول الاختلاف الكبير المحتمل بين الفئران الذكور والإناث لتطوراعتلال الكلية السكري.