الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 154 |  |  |
| | | from | 154 | | |
Abstract
يعد مرض تجلط الدم المصاحب لفيروس كورونا من المضاعفات التي تهدد الحياة بسبب الإصابة بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة - فيروس كورونا - 2 مع زيادة الوفيات والمراضة، خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض خطير أو خطير. ومع ذلك، فإن الآليات الخلوية والجزيئية الكامنة وراء هذه الحالة غير واضحة. يمثل تشخيص وعلاج تجلط الدم في مرض فيروس كورونا تحديًا بسبب عدم تجانس العرض السريري، ونقص المؤشرات الحيوية المحددة، والأدلة المحدودة على الاستراتيجية المثلى لمنع تخثر الدم.
على أساس عدم اليقين الموجود حاليًا فيما يتعلق بمسببات مخاطر التخثر في مرض فيروس كورونا، وتأثير مصادفة الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن ومرض فيروس كورونا على شدة المرض وخطر الميل الخثاري، فقد ركزت العديد من الدراسات بناءً على فهم الاستجابات المناعية بوساطة الصفائح الدموية الناتجة عن العدوى الفيروسية، وقد أظهر تقرير حديث تغير ملامح التعبير الجيني للصفائح الدموية والاستجابات الوظيفية في المرضى المصابين بمرض فيروس كورونا
امتدادًا لهذه الدراسات المهمة، صُممت هذه الدراسة بجديدة للتحقق من دور الصفائح الدموية في مرض فيروس كورونا والتهاب الكبد الفيروسي لدى عينة من مرضى فيروس كورونا والتهاب الكبد الفيروسي المزمن في مصر ومحاولة إثبات تنشيط الصفائح الدموية وإمكانياتها. دور في تجلط الدم المصاحب من خلال استخدام المجهر الإلكتروني مع علامات معملية أخرى.
تم عزل الصفائح الدموية الطرفية من عينة من مرض فيروس كورونا المصاب بمرضي مصريين بدرجات مختلفة من شدة المرض ومرض فيروس كورونا المصاحب لالتهاب الكبد الفيروسي المزمن لمزيد من التقييم الدقيق للبنية التحتية عن طريق الفحص المجهري الإلكتروني، إلى جانب تقدير مستوى مصل الصفائح الدموية لعامل 4 بواسطة تقنية الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم لتحديد التنشيط المحتمل للصفائح الدموية.
أظهرت نتائجنا تنشيطًا واضحًا للصفائح الدموية يتمثل في التغيرات المورفولوجية للبنية التحتية وأكدته زيادة مستوى مصل PF-4 في كل من مرض فيروس كورونا والتهاب الكبد الفيروسي المزمن المرتبط بمرض فيروس كورونا مقارنةً بالضوابط الصحية. كانت هذه التغييرات في التنشيط أكثر وضوحًا وبروزًا مع وجود مستوى أعلى بكثير من PF-4 في الدرجات الشديدة والمتوسطة من حالات الإصابة بمرض فيروس كورونا مقارنة بالحالات الخفيفة. بينما في مرضى COVID الكبدي، كان PF-4 أقل بشكل ملحوظ منه في حالات COVID الشديدة والمتوسطة غير الكبدية، ومع ذلك لم يظهر فرق كبير عن الحالات الخفيفة مما يشير إلى أن ارتباط التهاب الكبد الفيروسي المزمن في مرضى فيروس كورونا لم يكن له أي تأثير على تطور تنشيط الصفائح الدموية في مرضى فيروس كورونا في دراستنا.
علاوة على ذلك، تم استخدام تحليل منحنى خاصية تشغيل المستقبل لتحديد الأداء التشخيصي لـ PF-4 في مرضى فيروس كورونا وأظهر أن 17 نانوغرام / مل من مصل PF-4 تعتبر قيمة فاصلة للتنبؤ بشدة مرض فيروس كورونا.
علاوة على ذلك، كان هناك ارتباط إيجابي معنوي بين PF-4 في المصل ومستوى العلامات المختبرية الأخرى مثل ferretin المصل، CRP، D-Dimer وعلاقة سلبية مع عدد الصفائح الدموية وعدد حبيبات الصفائح الدموية في مرضى COVID غير الكبد.