الفهرس 
Frequency distribution of socio-demographic data among the studied subjectOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 273 |  |  |
| | | from | 273 | | |
Abstract
يعتبراساءة استخدام العقاقيرمشكلة رئيسية في جميع أنحاء العالم لأنها تسبب اضطرابًا مزمنًا وانتكاسيًا ونلاحظ أن مسيىء استخدامها يتميز بالسعي القهري للمخدرات من خلال الاستخدام المستمر على الرغم من العواقب الاجتماعية والاقتصادية والصحية السلبية الخطيرة حيث تؤدى إلى فقدان السيطرة وضبط النفس ومحاولات غير الناجحة في التحكم في استخدامها ، وتقلل النشاط الاجتماعي. والأنشطة المهنية أو الوظيفية للفرد وتؤثر سلبًا على نتائج العمل والانتاج للأشخاص.كدلك أيضا اساءة استخدام المواد المخدرة يؤدي إلى تشويه التفكير والسلوك ووظائف الجسم ، وتغيرات في مناطق بالمخ التي تتعلق بالحكم واتخاذ القرار والتعلم والذاكرة والتحكم في السلوك. قد يكون مسيىء استخدام العقاقير مدركين لمشكلتهم ، لكن لا يمكنهم التغلب عليها وحلها حتى لو أرادوا ذلك. وهذا هوالسبب الرئيسي للأمراض والوفاة المبكرة .
هدف الدراسة:
هدفت هذه الدراسة إلى تقييم تأثيربرنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية على ضبط النفس والتكيف الاجتماعى لدى مسييء استخدام العقاقير.
وقد تم تحقيق هذا الهدف من خلال:
- تقييم مستوى ضبط النفس والتكيف الاجتماعي لدى مسييء استخدام العقاقير.
- تصميم برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية على ضبط النفس والتكيف الاجتماعى لدى مسييء استخدام العقاقير.
- تنفيذ برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية لدى مسييء استخدام العقاقير.
- تقييم تأثيربرنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية على ضبط النفس والتكيف الاجتماعى لدى مسييء استخدام العقاقير
فرضية البحث:
افترضت الدراسة أن برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية سوف يكون له تاثير ايجابى فى تعزيز
ضبط النفس والتكيف الاجتماعي لدي مسيئ استخدام العقاقير.
التصميم البحثي:
لقد تم استخدام التصميم شبه التجريبي في هذه الدراسة.
منهجية الدراسة:
تم إجراء الدراسة في مركز علاج الادمان والعيادات الخارجية للإدمان بمستشفى الصحة النفسية والعقلية في مدينة بنها محافظة القليوبية التابعة للامانة العامة. وقد شملت عينة البحث عدد 40 مريض من مسيىء استخدام العقاقير وتم اختيار العينة من داخل المستشفى(مركز علاج الادمان وعيادة الإدمان) طبقا للمعايير الأتية:-
1 – النوع: الذكور
2- القدرة على التواصل والرغبة فى المشاركة في الدراسة.
3- خالٍ من أي اضطرابات عضوية بالمخ أو اضطرابات نفسية أخرى.
تم جَمْع بياناتِ هذه الدراسةِ، باستخدام الأدوات التالية:
الأداة الأولى :- استمارة استبيان منظمة للمقابلة الشخصية تم اعدادها بواسطة الباحث والتي تنقسم إلي جزئين:-
الجزء الأول:- البيانات الشخصية :- والتى تشمل على السن ومستوى التعليم والحالة الاجتماعية وحالة العمل ومع من يعيش والدخل الشهري.
الجزء الثاني:- البيانات الاكلينيكية:- والتي تشمل بيانات متعلقة مدة تعاطي المواد المخدرة ونوع هذه المواد وعدد مرات التعاطي والدوافع للإدمان وأسباب الانتكاسة من الادمان.
2-الأداة الثانية : مقياس ضبط النفس:
تم تطوير مقياس ضبط النفس بواسطة ” تانجينى” (2004) هذا المقياس لتقييم ضبط النفس لمسيىء استخدام العقاقير. يحتوي على 36 عنصرًا تم تصنيفها على مقياس من 3 نقاط (1 = نادرًا ، أحيانًا = 2 و 3 = دائمًا). تنقسم العناصر إلى خمسة مستويات فرعية: 11 عنصرًا منها لقياس عامل القدرة العامة على ضبط النفس ؛ 10 عناصر لقياس الفعل المتعمد / غير المتهور ؛ 5 عناصر لقياس العادات الصحية ؛ 5 بنود لقياس أخلاقيات العمل و 5 عناصر لقياس الموثوقية
الأداةالثالثة:- مقياس التكيف الاجتماعي:
وقد وضع هذا المقياس بواسطة ” عبدالوهاب ” لقياس التكيف الاجتماعي (1990) لمسيئ استخدام العقاقير وقد ترجم الى العربية من قبل عبد السلام (2011) وتم تعديله من قبل ” حليم ” (2016) والذى يتكون من 40 عنصر وينقسم الى خمس مقاييس فرعية كالتالى:الأداء فى العمل يتكون من 8 عناصر، أنشطة الحياة اليومية تتكون من 10 عناصر، أداء الدور الاجتماعى يتكون من 12 عنصر،النظافة الشخصية تتكون من 5 عناصروالاهتمام بالأحداث الخارجية يتكون من 5 عناصر تم تصنيف كل عنصر من هذا المقياس على مقياس من ثلاث نقاط 1 = درجة كبيرة ، 2= درجه متوسطة و 3 = درجة ضئيلة)
ويمكن تلخيص النتائج الرئيسية لهذه الدراسة على النحو التالى:
وفقا للبيانات الإجتماعية والديموجرافية للمرضى الذين شملتهم الدراسة فقد أشارت النتائج بأن أقل من النصف تتراوح أعمارهم بين 35- <45 سنة . وأكثر من ثلثهم حصلوا على تعليم ثانوي وأقل من نصفهم كانوا متزوجين. كانوا جميعاً يعملون و أقل من ثلثيهم دخلهم الشهري لم يكن كافياً وأقل من نصفهم يعيشون مع أسرهم ونصفهم يلجأ إلى أصدقائهم عندما يواجهون مشكلة.
وفقا للبيانات الاكلينيكية للمرضى الذين شملتهم الدراسة ، كشفت النتائج أن أقل من نصف مجموعة الدراسة تتعاطي المخدرات لمدة 5-10 سنوات، و غالبيتهم من مدمني البانجو والحشيش وأكثر من نصفهم يدمنون ثلاثة أنواع من المواد على التوالي. كلهم يتناولون المخدرات يوميا والغالبية حاولوا العالج من المخدرات أكثر من ثلاث مرات.
بما يتعلق بمستوى ضبط النفس بين مسئ إستخدام العقاقير قبل وبعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية عند (قيمة P = <0.01) بين المستوى الكلى لضبط النفس فى ماقبل وما بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية بين المرضى.
بما يتعلق بمستوى التكيف الاجتماعى بين مسئ إستخدام العقاقير قبل وبعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية عالية عند (قيمة P = <0.01) بين المستوى الكلى للتكيف الاجتماعى فى ماقبل وما بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية بين المرضى.
فيما يتعلق بالعلاقة بين الخصائص الشخصية لمسئ إستخدام العقاقير ومستوى ضبط النفس الكلي لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين ضبط النفس لمسئ إستخدام العقاقير وأعمارهم ومستوى التعليم والدخل الشهري ومع من يعيشون عند
(P = <0.001). بينما لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية مع الحالة الاجتماعية عند (P => 0.05).
فيما يتعلق بالعلاقة بين الخصائص الاكلينيكية لمسئ إستخدام العقاقير ومستوى ضبط النفس الكلي لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين ضبط النفس لمسئ إستخدام العقاقير ومدة التعاطي وعدد المواد المخدرة المستخدمة ومحاولة وقف تعاطي المخدرات عند (P = <0.001).
فيما يتعلق بالعلاقة بين الخصائص الشخصية لمسئ إستخدام العقاقير والتكيف الاجتماعى لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك علاقة ذات دلالة إحصائية عالية بين التكيف الاجتماعى لمسئ إستخدام العقاقير وأعمارهم ومستوى التعليم والوظيفة والدخل الشهري عند
(P = <0.01) . بينما لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية مع الحالة الاجتماعية لديهم عند
(P => 0.05).
فيما يتعلق بالعلاقة بين الخصائص الاكلينيكية لمسئ إستخدام العقاقير والتكيف اإلجتماعي لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية ، كانت هناك عالقة ذات دلالة إحصائية عالية بين التكيف الاجتماعى لمسئ إستخدام العقاقير و ومدة التعاطي وعدد المواد المخدرة المستخدمة ومحاولة وقف تعاطي المخدرات عند (P = <0.001).
هناك إرتباط إيجابي كبير بين المجموع الكلي لضبط النفس لمسئ إستخدام العقاقير والتكيف الاجتماعى لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية .
توجد علاقة ارتباطية سلبية ذات دلالة إحصائية عالية بين أسباب الانتكاس من تعاطي المخدرات وبين كل من ضبط النفس والتكيف الاجتماعي بين المرضى الذين شملتهم الدراسة قبل تنفيذ البرنامج.
فى ضوء هذه النتائج يستلخص من هذه الدراسة :
أظهرت الدراسة أن برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية كان له تأثير إيجابي على تعزيز ضبط النفس والتكيف الاجتماعى لدي مسيئ استخدام العقاقير. وهناك إرتباط إيجابي كبير بين المجموع الكلي لضبط النفس لمسئ إستخدام العقاقير والتكيف الاجتماعى لديهم بعد تطبيق برنامج التحكم فى التعبيرات الانفعالية
فى ضوء نتائج الدراسة الحالية يقترح التوصيات التالية:
• برنامج علاج الضغوط النفسية والتدريب التأكيدي والتدريب على المهارات الاجتماعية للتخفيف من مشاكلهم النفسية وتعزيز أنماط التأقلم لديهم.
• برنامج التمريضى التعليمى النفسى لتثقيف مسئ إستخدام العقاقير حول أسباب الإدمان والكشف المبكر عنه والوقاية منه ومعالجته و كيفية التعامل مع مشاكلهم بشكل فعال وبرامج تأهيل لمسئ إستخدام العقاقير.