الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان التعامل مع كسور عظمة القصبة مع شظية سليمةدائما ما يحظى باهتماما خاصا لجراحى العظام ليس فقط لأنها شائعة نسبيا ولكن أيضا أنها غالبا ما يكون من الصعب علاجها نظرا لموقعها السطحي،تعتبر كسور عظمة القصبة هى الأكثر شيوعا وهناك نسبة عالية من الكسور المفتوحة مقارنة مع العظام الطويلة الأخرى. تلقي غالبية الدراسات باللوم على الشظية السليمة لارتفاع معدل تاخر الالتئام وعدم الالتئام بين كسورعظمة القصبة المعزولة والتي تتراوح من 1-17٪ بين حالات كسور عظمة الساق المعزولة. تستطيع الشظية تحمل 6-15٪ من حمل الطرف السفلي ويبدو أن الشظية السليمة تتداخل مع التئام كسر عظمة الساق المعزول عن طريق منع الضغط الفعال في موقع الكسر كواحدة من السمات الأساسية في عملية الالتئام وهو الضغط الفسيولوجي الدوري لـوزن الجسم عبر الكسر. ان الهدف من الدراسة الحالية هو تقييم نتيجة الاستئصال الجزئي الاولي لعظمة الشظية في علاج كسر عظمة القصبة الحاد مع شظية سليمة مثبتة بواسطة مسمار نخاعى تشابكى مقارنة بكسر عظمة القصبة الحاد مع مسمار نخاعى تشابكى بدون الاستئصال الجزئي الاولي لعظمة الشظية فيما يتعلق بمعدل الالتئام ، والوقت ، والمضاعفات. بعد المراجعة ووفقًا لمعرفة المؤلفين ، هذه هي الدراسة الأولى التي تقيم تأثير الاستئصال الجزئي الاولي لعظمة الشظية في علاج كسر عظمة القصبة الحاد مع الشظية السليمة أجريت دراسة مقارنة بين علاج كسر عظمة القصبة الحاد مع الشظية السليمة باستخدام مسمار نخاعى تشابكى مع وبدون الاستئصال الجزئي الاولي لعظمة الشظية في 40 مريضاً مقسمة إلى مجموعتين وكانت النتائج مرضية للغاية. جميع الكسور في مجموعة استئصال الشظية التئمت في مدة مناسبة بمتوسط 17.6 أسبوعًا (المدى 14-21 أسبوعًا) بدون تأخر أو عدم التئام .من الناحية الوظيفية ، كان جميع المرضى نشيطين مع عدم وجود قيود على حركة الركبة أو الكاحل مع العودة المبكرة إلى نشاطهم اليومي دون أي مشاكل في موقع استئصال الشظية. استخدام المسمار النخاعى التشابكى مع الاستئصال الجزئي الاولي لعظمة الشظية يجب ان يضاف الى خوارزمية علاج كسر عظمة القصبة الحاد مع الشظية السليمة كطريقة بسيطة وسهلة وسريعة وغير مكلفة لعلاج هذا النوع من الكسور بنتيجة جيدة جدًا مع مراعاة تقليل وقت الالتئام و تقليل معدل تأخر وعدم الالتئام. |