الفهرس 
الفصل الاوليوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام
 |  | from | 168 |  |  |
| | | from | 168 | | |
المستخلص
إلتهاب المفاصل الروماتويدى Rheumatoid Arthritis
مرض الإلتهاب المفصلى الروماتويدى بأنه أحد أمراض المناعة الذاتية نتيجة خلل فى الجهاز المناعى ليبدأ بالهجوم على أنسجته أو أنسجة الجسم المختلفة ، و فى مرض الإلتهاب المفصلى الروماتويدى يقوم جهاز المناعة بمهاجمة مفاصل الجسم كلها ليسبب بها إلتهاب مزمن و إرتشاح مع ألم شديد وعدم القدرة على الحركة ، وهو مرض لا يصيب فقط مفاصل الجسم كما هو شائع و معروف لكنه قد يصيب أعضاء أخرى من الجسم مثل ( العيون ، الرئتين ، الأغشية المبطنة للقلب ) وضرر الإلتهاب المفصلى الروماتويدى ليس فى المرض فقط ولكن أيضاً فى الأدوية الخاصة لعلاجه مثل المسكنات و الكورتيزون و الميثوتريكسات و التى لها أضرار و أعراض جانبية خطيرة ولذلك لا يجب على مريض الإلتهاب المفصلى الروماتويدى تناول هذه الأدوية لأمد طويل لأنها لا تكمن فقط فى خطورتها على الجسم بأعراضها الجانبية ولكن أيضاً تؤثر على المفاصل نفسها .
* و من خلال الإطلاع على الدراسات و البحوث السابقة و على حد علم الباحث فإن الدراسات التى تمت فى المجال الطبى و العلاج الطبيعى إعتمدت على العلاج الدوائى و كذلك إستخدام وسائل مساعدة كالعلاج الكهربى ( موجات صوتية ـ أشعة تحت الحمراء ) وكذلك إستخدام وسائل مساعدة أخرى مثل التمرينات التأهيلية الحركية كأحد الوسائل العلاجية المساعدة التى تحقق نوع من التأثير الفسيولوجى الإيجابى ، إلا أن هذا التأثير يكون تأثيراً مؤقتاً و لفترة زمنية محدودة حيث تعود الآلام و الأعراض المرضية مرة أخرى .
مما دفع الباحث لإجراء هذا البحث لإستخدام برنامج تأهيلى مع برنامج غذائى و سم النحل فى حالات الإصابة بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
أهداف البحث :
يهدف البحث إلى التعرف على تأثير البرنامج التأهيلى و الغذائى مع سم النحل على مرضى الإلتهاب المفصلى الروماتويدى وذلك من خلال التعرف على :ـ
1ـ درجة الآلم للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
2ـ القوة العضلية للعضلات العاملة و المدى الحركى لمفصل الركبة للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى
الروماتويدى .
3ـ القوة العضلية للعضلات العاملة على مفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
4ـ المدى الحركى لمفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
5ـ التحاليل المعملية ( R . F , R . W ) للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى
الروماتويدى.
فروض البحث :
هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين القياس القبلى و القياس البعدى لعينة البحث فى متغيرات البحث (قوة العضلة ـ المدى الحركى ـ درجة الألم ـ تحليل R.F ـ تحليل R.W ) لصالح القياس البعدى فى متغيرات البحث .
1ـ درجة الآلم للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
2ـ القوة العضلية للعضلات العاملة و المدى الحركى لمفصل الركبة للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
3ـ القوة العضلية للعضلات العاملة على مفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
4ـ المدى الحركى لمفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
5ـ التحاليل المعملية ( R . F , R . W ) للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى
الروماتويدى.
إجراءات البحث :
منهج البحث :إستخدم الباحث المنهج التجريبى بتصميم المجموعة الواحدة( قياس قبلى وبعدى ) نظراً لملائمته لطبيعة البحث .
مجالات البحث :
ـ المجال المكانى : تم تطبيق البحث فى مركز CATION EDUلأعمال التدريب و الإستشارات الكائن فى ( عمارة رقم 2 ـ الدور الثانى ـ كومباوند السرايا ـ رويال بلازا ـ سابا باشا ـ أمام نادى التجاريين ـ طريق الكورنيش ـ الإسكندرية )
ـ المجال الزمنى : لقد إستغرق تطبيق البرنامج ثلاثة أشهر لكل مريض خلال الفترة ما بين 15/12/2017 إلى 31/12/2019
ـ المجال البشرى :تم إختيار عينة البحث بطريقة عمدية من المترددين على المركز من السيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويودى و اللائى يزيد أعمارهن عن ( 35 ) سنة وعددهن ( 10 ) سيدات ولا يعانين من أى إصابات أخرى.
أدوات البحث :
الأجهزة و الأدوات المستخدمة فى البحث :
1ـ جهاز الرستاميتر لقياس الطول الكلى للجسم بالسنتيميتر .
2ـ ميزان طبى لقياس الوزن .
3ـ مقياس التناظر البصرى لقياس درجة الآلم .
4ـ مقياس الدينوميتر لقياس القوة العضلية .
5ـ جهاز الجينيوميتر لقياس المدى الحركى .
6ـ التحاليل المعملية .
المعالجات الإحصائية :
تم إيجاد المعالجات الإحصائية الأتية :ـ
ـ المتوسط الحسابى Mean ـ
الإنحراف المعيارى Stander Deviation ـ
الوسيط Median
ـ معامل الإلتواء Skewness
ـ معامل التفلطحKurtosis
ـ إختبار ( ت ) الفروق للقياسات القبلية و البعدية Paired Sample T test
الإستنتاجات :
فى إطار عينة البحث و فى ضوء الأهداف و الفروض و من خلال العرض الإحصائى للنتائج و مناقشتها تمكن الباحث من التوصل إلى مجموعة الإستنتاجات الأتية :
1ـ تحسن فى درجة الألم للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى
2ـ تحسن فى القوة العضلية للعضلات العاملة و المدى الحركى لمفصل الركبة للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى
3ـ تحسن فى القوة العضلية للعضلات العاملة على مفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى
4ـ تحسن فى المدى الحركى لمفصل رسغ اليد للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى
5ـ تحسن فى نتائج التحاليل المعملية ( R.W – R.F ) للسيدات المصابات بالإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
التوصيات :
فى ضوء النتائج و مناقشتها يوصى الباحث بما يلى :
1ـ إجراء المزيد من الأبحاث فى الأمراض المناعية المسببة لإلتهابات المفاصل .
2ـ إستخدام البرنامج التأهيلى المقترح و البرنامج الغذائى مع سم النحل فى علاج مرضى الإلتهاب المفصلى الروماتويدى .
3ـ ضرورة عمل التحاليل المعملية الخاصة بإلتهاب المفاصل الروماتويدى فى حالة تكرار الشكوى من آلام المفاصل الصغيرة خاصة فى فترة الصباح .
4ـ ضرورة إنقاص الوزن للسيدات التى تعانى من إلتهاب المفاصل .
5ـ ضرورة الإهتمام بتطبيق البرنامج الغذائى من ناحية ( الوقت ـ الكمية ـ النوع ) .
6ـ ضرورة إستخدام عسل النحل فى تحلية المشروبات بدلاً من السكر فى حالات الإلتهاب المفصلى الروماتويدى
7ـ أهمية إستخدام تركيبة عسل المناعة قبل الوجبة بنصف ساعة لمرضى الإلتهاب المفصلى الروماتويدى
8ـ عمل جلسة حجامة مرة كل سنة على الأقل لمرضى الإلتهاب المفصلى الروماتويدى.