الفهرس 
Hypertension and inflammationOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 98 |  |  |
| | | from | 98 | | |
Abstract
يمثل ارتفاع ضغط الدم ما يقرب من نصف جميع السكتات الدماغية و نقص تروية القلب والأوعية الدموية في جميع أنحاء العالم.
في السنوات الخمس عشرة الماضية ، أصبح من الواضح أن الالتهاب يلعب دورًا مهمًا في ارتفاع ضغط الدم.
يعتبر الالتهاب المزمن هو السبب المحتمل المسؤول عن تطور مضاعفات مرض ارتفاع ضغط الدم ومع ذلك ، فإن تطبيق العديد من دلالات الالتهاب كان محدودًا في الممارسة السريرية اليومية بسبب تكاليفها والصعوبات الفنية في القياس.
من الجدير بالذكر أن نسبة النيتروفيلات إلى الخلايا الليمفاوية ، وهي مؤشر معمل سهل القياس وغير مكلف محسوب عن طريق تحليل كرات الدم البيضاء بشكل روتيني ، يعمل كمؤشرًا مناسبًا للالتهاب. لا سيما في أمراض القلب والأوعية الدموية بالاضافه الى بعض الأورام.
كان الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو دراسة هذه النسبة كمؤشر جديد للكشف المبكر عن مرض الكلى الناتج عن ارتفاع ضغط الدم و كمتنبئ لتدهور وظائف الكلى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
تم إجراء الدراسة في قسم الطب الباطني في مستشفى جامعة بنها. اشتملت الدراسة على اربعة مجموعات: المجموعة الضابطة ، المجموعة الضابطة ذات معدل الترشيح الكبيبي العادي ، ومجموعة ارتفاع الضغط مع معدل الترشيح الكلوي الطبيعي ومجموعة ذات الضغط العالي ذات معدل الترشيح الكلوي المنخفض.
أظهرت النتائج الرئيسية للدراسة ما يلي:
كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعات الدراسة في العمر والتدخين وتاريخ الدواء ، بينما أظهر التاريخ العائلي فرقًا بين مجموعات الدراسة حيث أن مجموعة ارتفاع ضغط الدم ذات معدل الترشيح الكبيبي المنخفض كانت الأكثر عرضة للتاريخ العائلي للإصابة بالأمراض المزمنة والأمراض القلبية الوعائية وأمراض الكلى.
كان كل من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي أعلى بشكل ملحوظ (قيمة بى0,002 و0,011 على التوالى) بين مجموعة ارتفاع ضغط الدم ذات معدل الترشيح الكلوي المنخفض تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع معدل الترشيح الكلوي الطبيعي ، بينما أظهر مؤشر كتلة الجسم اختلافًا ضئيلًا.
كانت نسبة البول الزلالي ، والكرياتينين ، ونسبة A / C ، وحمض اليوريك ، أعلى بشكل ملحوظ بين مجموعة (قيمة بي 0,001) ارتفاع ضغط الدم مع معدل الترشيح الكلوي منخفض تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي الطبيعي ، بينما أظهر السكر العشوائي و الهيموجلوبين السكري اختلافات طفيفة.
كان الكوليسترول الكلي ، والدهون الثلاثية ، و كوليستيرول منخفض الكثافه أعلى بشكل ملحوظ (قيمة بي 0,038 و 0,01 و0,002 على التوالى) بين مجموعة ارتفاع ضغط الدم ذات معدل الترشيح الكلوي المنخفض تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي الطبيعي ، بينما كان كوليستيرول عالي الكثافه أقل بشكل ملحوظ (قيمة بي 0,029) بين مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي المنخفض تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي العادي.
أظهرت الدراسة الحالية أن نسبة النيتروفيلات إلى الخلايا الليمفاوية و نسبة الصفائح إلى الخلايا الليمفاوية كانا أعلى بشكل ملحوظ (قيمة بي 0,019 و 0,033 على التوالى) بين مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي المنخفض تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي العادي ، بينما كانت الخلايا الليمفاوية أقل بشكل ملحوظ (قيمة بي 0,005) بين مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي منخفضة تليها مجموعة ارتفاع ضغط الدم مع الترشيح الكلوي العادي. كانت النيتروفيلات و نسبة النيتروفيلات إلى الخلايا الليمفاوية أعلى بشكل ملحوظ (قيمة بي0,031 و 0,022 على التوالى) بين مجموعة المرحلة الرابعة لانخفاض الترشيح الكلوى تليها المرحلة الثالثة ، بينما كانت الخلايا الليمفاوية أقل بشكل ملحوظ (قيمة بي 0,045) بين مجموعة المرحلة الرابعة تليها المرحلة الثالثة.
كان هناك ارتباط بين نسبة النيتروفيلات إلى الخلايا الليمفاوية ومدة ضغط الدم واليوريا والكرياتينين و الترشيح الكلوي ونسبة الألبومين / الكرياتينين و نسبة الصفائح إلى الخلايا الليمفاوية و البروتين التفاعلي سي.
كان للمناطق الواقعة تحت منحنيات الروك لـ نسبة النيتروفيلات إلى الخلايا الليمفاوية حساسية ذات دلالة إحصائية وتم اكتشاف الخصوصية في مراحل امراض الكلي المزمنه المختلفة.