Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Role of multiparametric magnetic resonant imaging (mpmri)in assessment of post operative recurrent breast masses /
المؤلف
Nessim, Marian Mamdouh.
هيئة الاعداد
باحث / ماريان ممدوح نسيم مسعد
مشرف / مـدحت محمـد رفعـت
مشرف / جيهان ابراهيم التهامي
مشرف / مـدحت محمـد رفعـت
الموضوع
Breast imaging.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
147 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الأشعة والطب النووي والتصوير
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الاشعه
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 147

from 147

Abstract

يعتبر سرطان الثدي ليس فقط سببا رئيسيا للوفاة بين النساء المصابات بالاورام ، ولكن أيضا ينطوي على مخاطر عالية لحدوث ارتجاع المرض.
النساء اللاتي لديهن تاريخ في الاصابة بسرطان الثدي أكثر عرضه لحدوث تكرار موضعى للمرض , او سرطان جديد فى الثدى المصاب من قبل أو حتى فى الثدي الاخر .
تتراوح نسبه تكرار الإصابة المحلية ما بين 1 و 2 ٪ سنويا ، مع حدوث أكثر نسبه للعوده في أول 5 سنوات.
وقد يساعد الكشف المبكر فى أن يحسن فرص البقاء على قيد الحياة للمرضى.
يعد للرنين المغناطيسي عدة استخدامات لتقييم اورام الثدي احد اهم هذه الاستخدامات الحالية للرنين تقييم اورام الثدى المرتده فى السيدات المصابات بسرطان الثدي و اللاتي خضعن لجراحة تحفظية او بترجذري للثدي.
و في هذه الحالات يكون التشخيص اكثرصعوبة من تشخيص الأورام الحديثة و ذلك لوجود ندبة جراحية و التي يمكن أن تكون عنيفة و تتسبب في اختلال الانسجة مما قد يصعب تفريقها من الاورام المرتدة أو قد تخفي داخلها اورام مرتدة و ذلك بسبب كثافتها في فحص الماموجرام و بسبب صورتها في فحص الموجات الصوتية الشبيه بالأورام المرتدة
فحص الرنين المغناطيسي متعدد المجالات يتضمن عدة فحوصات متنوعة من مجالات الرنين المغناطيسي منها ) الرنين المغناطيسي الديناميكي على الثدي باستخدام الصبغة- فحص الانتشار الرنينى - الرنين الطيفي)
الرنين المغناطيسي الديناميكي : يستطيع التفرقة بين الندبة و السرطان المرتد من خلال الخصائص الشكلية للورم المكتشف من حيث المكان و الشكل و المقاس و الاطراف و التعددية و تقييم الجلد و الغدد الليمفاوية و انواع الاستجابة المختلفة للصبغة طبقا لمنحنيات الوقت/ الكثافة.
يعد رنين الانتشار احد اهم الفحوصات التي ترشدنا بالتعامل البيولوجي للورم و التي يجب اقرانه بشكل الورم للحصول على نتائج أفضل
رنين الانتشار: يعكس الحركة العشوائية للجزيئات و التي تسمى بالحركة البراونية . حيث تعتبر الحركة البراونية للبروتونات في جزيئات الماء بالأنسجة مسئولة عن الاشارة التي نحصل عليها في فحص الانتشارحيث أن الحركة المحدودة للبروتونات تدل على زيادة الخلايا مما يعطي معامل انتشار ظاهري منخفض و هذا ما نواجهه في حالات السرطان المرتد.
الرنين الطيفي للثدي: يعكس التركيب الكيميائي للأنسجة عن طريق عكس اطياف مختلفة لمنتجات الأيض حيث يزيد طيف الكولين في حالات السرطان المرتد ليفرقه عن ندوب الجراحات.
تزيد التخصصية في الرنين المغناطيسي للثدي باستخدام الرنين المغناطيسي متعدد المجالات مما يزيد من دقة النتائج للتفرقة بين الندوب الجراحية و الاورام السرطانية المرتدة.
في الدراسة الحالية قمنا بتقييم دور الرنين المغناطيسي متعدد المجالات على الثدي في تقييم
مرضى سرطان الثدي الذين خضعوا للجراحة, حيث تم أدراج ثلاثين مريضه في هذه الدراسة المستقبلية بعد مرور 6 أشهر على الأقل على اجراء الجراحه.
تم عمل رنين مغناطيسى متعدد المجالات للمرضى للاشتباه فى عوده الاورام. وقد تم مقارنه النتائج اما بتحليل الانسجه فى بعض الحالات أو بالمتابعه لمده قد تصل الى سته اشهر.