الفهرس 
Patients and methodsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 78 |  |  |
| | | from | 78 | | |
Abstract
حصى الكلى هي أكثر أمراض المسالك البولية شيوعًا. معظم المرضى هم من الشباب ومتوسطي العمر. ارتبطت حصوات الكلى بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة والفشل الكلوي في نهاية المرحلة وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وارتفاع ضغط الدم.
تلعب التحقيقات التصويرية دورًا حيويًا في إدارة مرضى حصوات الكلى. تشمل التقنيات المتاحة الأشعة السينية للبطن ، والمسح بالموجات فوق الصوتية ، وتصوير الجهاز البولي عن طريق الوريد ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الكلية البسيط بالتصوير المقطعي للكلية.
مع حساسية ونوعية 90-100٪ ، تم إنشاء التصوير المقطعي كطريقة مفضلة لتصوير حصوات الكلى. علاوة على ذلك ، يضيف التصوير المقطعي القدرة على تمييز حمض البوليك عن حصوات غير حمض البوليك ، وهو أمر مهم بقدر ما قد تكون هناك حاجة لاستراتيجيات علاج مختلفة لتحقيق أفضل النتائج.
على الرغم من النجاحات التي حققها التصوير بالرنين المغناطيسي في التصوير التشريحي والوظيفي للكلى ، إلا أن دوره في تصوير حصوات الكلى كان تقليديًا محدودًا. باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي التقليدي ، تظهر الحصوات كفراغات إشارة غير محددة ، ويمكن التغاضي عنها بسهولة أو الخلط بينها وبين الهياكل أو المصنوعات اليدوية الأخرى. نتيجة لهذا القيد ، استبعدت الإرشادات التصوير بالرنين المغناطيسي كطريقة لتصوير حصوات الكلى ولا يحاول اختصاصيو الأشعة تحديد الحصوات في صور التصوير بالرنين المغناطيسي.
كان الهدف من دراستنا المستقبلية هو التحقق من أداء التصوير بالرنين المغناطيسي للكشف عن حصوات الكلى ، مقارنة بنتائج التصوير المقطعي المحوسب.
تضمنت دراستنا المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى باستخدام الأشعة السينية العادية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب. تم الحصول على الموافقة على إجراء الدراسة من مجلس المراجعة المؤسسية بجامعة بنها (IRB). تضمنت دراستنا 36 مريضًا تم تقديمهم جميعًا للحصول على موافقة مستنيرة حول بروتوكول دراستنا. خضع كل منهم لكل من التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
أظهرت المقارنة بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي فيما يتعلق بحجم الحصوة بين الحالات الإيجابية المشتركة فقط وجود فرق كبير بين الحجم والكثافة المكتشفة بواسطة التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.
في الختام ، يعتبر التصوير المقطعي المحوسب المعيار الذهبي في تشخيص حصوات الكلى ويوفر الحساسية المثلى للكشف المباشر عنها ، ولكن أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي له دور كبير في الكشف عن الحصوات ، وهذا الدور يعتمد على حجم الحصوة (أكثر من 1 سم) ، موقع الحصوة (القطب العلوي والسفلي) واستخدام تسلسل قمع الدهون. على النقيض من التصوير المقطعي المحوسب ، قد يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي حساسية وخصوصية أعلى للكشف غير المباشر وقياس التأثيرات الثانوية لحصى المسالك البولية النشطة سريريًا ، بما في ذلك تمدد المسالك البولية ، وسماكة الجدار وقياسات وظيفة الكلى المتغيرة.