الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 94 |  |  |
| | | from | 94 | | |
Abstract
يعتبر حب الشباب من الأمراض الجلدية المزمنة الشائعة التي تشمل انسداد أو التهاب في الوحدات الزهمية (بصيلات الشعر جنبا إلى جنب مع الغدد الدهنية) ، يظهر على هيئة اصابات غير ملتهبة أواصابات ملتهبة مثل (البثرات) أو خليط من كليهما و يصيب حب الشباب اكثر مناطق الجلد التى تحتوى على عدد اكبر من المسام الدهنية على سبيل المثال الوجه وأعلى الصدر والظهر.
يتم تصنف حب الشباب حسب شدتها الى خفيفة أو معتدلة أو شديدة. يُعرف حب الشباب الخفيف الشدة بأنه الاصابات غير الالتهابية أو بعض الاصابات الالتهابية (البثرات) أو كليهما. كما يُعرف حب الشباب المعتدل بأنه عبارة عن اصابات أكثر التهابية ، عقيدات عرضية ، أو كلاهما ، وتندب خفيف. أما حب الشباب الشديد فيعرف بأنه اصابات التهابية واسعة النطاق أو عقيدات أو كليهما ، وحدوث ندبات ،ويشمل ايضا حب الشباب المعتدل الذي لم يستقر لمدة ٦ أشهر من العلاج ، أو حب الشباب بأي ”شدة” مع اضطراب نفسي خطير.
يعد حب الشباب من اكثر الامراض الجلدية شيوعا حيث يصل نسبة حدوثه الى ٨٠٪ خلال فترة المراهقة ، ويعتبر من اكثر الامراض الجلدية التى ينتج عنها مشاكل نفسية كبيرة للمصابين به مثل القلق والاكتئاب والتى تنتج عن الامراض المزمنة.
هناك العديد من العوامل التي تؤثر على حدوث حب الشباب. وتعد العوامل الرئيسية هي الالتهابات ، التقرن المفرط لقنوات الوحدات الزهمية ، التغيرات الميكروبية ، وزيادة إنتاج الدهون. تسلسل الأحداث لا يزال غير مؤكد ، ولكن في الآونة الأخيرة ، تم توصلهم الى ان الالتهاب عامل أولي و أن الآليات التي تقف وراء بداية الاستجابة الالتهابية غير معروفة تمامًا.
وقد وجد ان الاستجابات الالتهابية تحدث قبل التقرن المفرط و تنظم السيتوكينات والخلايا البلعميه الوسطاء التهابية مثل جزيء التصاق الخلايا الوعائية -١، وجزيء الالتصاق بين الخلايا-١، ومستضد كريات الدم البيضاء البشرية (HLA —DR) في الأوعية الدموية المحيطة بالمسام الدهنية.
جزيء الالتصاق بين الخلايا -١ ، والمعروف أيضًا باسم (CD54) هو بروتين سكري عبر الاغشية الجدارية من عائلة الجلوبيولين المناعي والموجود بمستويات قاعدية في مجموعة متنوعة وواسعة من أنواع الخلايا ويزيد مستواه استجابةً لعدد من وسطاء الالتهاب.
أثناء العملية الإلتهابيه ، يتفاعل جزيء الالتصاق بين الخلايا -١ الذى يظهر بكثافة على سطح الخلايا المبطنة للاوعية الدموية مع مستقبلات مكافحة الانتيجرين (CD11a / CD18)
و(CD11b / CD18) على سطح الخلايا المناعية ، مما يسهل انتقالهم عبر الخلايا المبطنة للاوعية من الدورة الدموية إلى موقع الالتهاب.
يرجح ان الارتفاع فى مستوى جزيء الالتصاق بين الخلايا -١ بالجلد مسؤول عن تلف خلايا الجلد المصابة عن طريق جذب خلايا الالتهاب المناعية للمكان المصاب.
الهدف من الدراسة:
الهدف من هذه الدراسة هو تقييم مستوى جزيء الالتصاق بين الخلايا -١ في مصل الدم لمرضى حب الشباب لتقييم دوره في حدوث وتطور المرض.
المرضى والطرق المستخدمة:
تم إجراء هذه الدراسة على ٣٠ مريضاً يعانون من مرض حب الشباب ، بالأضافة الى ٣٠ شخص ممن لا يعانون من المرض وليس لديهم تاريخ بالإصابة بالمرض كمجموعة ضابطة.
تم اختيار المرضى من العيادة الخارجية لقسم الأمراض الجلدية والتناسلية والذكورة بمستشفيات جامعة بنها. وتم الحصول على الموافقة المستنيرة من كافة المشاركين فى الدراسة كما تم الحصول على موافقة لجنة أخلاقيات البحث العلمى بكلية الطب جامعة بنها.
تم إدراج المرضى فى الدراسة وفقا للمعايير التالية:
المرضي الذين يعانون من مرض حب الشباب من الذكور و الاناث.