![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract أمراض نقص تروية القلب (أمراض القلب الإقفارية) تنتج عن القصور الوظيفي أو العضوي لعضلة القلب بسبب ضيق الشريان التاجي أو انسداده أو نقص إمداد الدم له. وتعتبر واحدة من الأسباب الشائعة للوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية في جميع أنحاء العالم.الهدف من هذه الدراسة: تقييم مستويات الدم لبروتين سي التفاعلي وثنائيات دي والفيبرينوجين في أمراض القلب الإقفارية قبل وبعد التدخل عن طريق الجلد وارتباطها بالمؤشرات الأخرى.المواد والطرق: أجريت دراسة تحليلية محتملة على 30 مريضًا بأمراض القلب الإقفارية و30 شخص في المجموعة الضابطة (متطابقين بشكل جيد في العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم) في قسم أمراض القلب، مستشفى الباطنة، جامعة المنصورة بين مارس 2020 إلى مارس 2021 بعد الحصول على الموافقة المكتوبة المرضى على إجراء خطوات الدراسة. النتائج: أظهرت الدراسة الحالية: فيما يتعلق بالنتائج المعملية، كان لحالات أمراض القلب الإقفارية متوسط قيم أعلى من الفيبرينوجين، قيمة بروتين سي التفاعلي، ثنائيات دي ونسبة ثنائيات دي/الفيبرينوجين مقارنةً بالمجموعة الضابطة مع فرق غير معتد به إحصائيا بين مجموعات الدراسة. لم يكن لدى أي من مجموعة أمراض القلب الإقفارية مضاعفات بعد التدخل في الجلد لمدة 24 ساعة. أيضا، تم فحص حالة القلب بعد 6 أشهر من المتابعة لمضاعفات ما بعد التدخل عن طريق الجلد، 90 ٪ من الحالة المدروسة كانت مستقرة، 6.6 ٪ و3.3 ٪ أظهرت ضيق التنفس عند المجهود وآلام الذبحة مع العلاج الطبي، على التوالي. كان هناك انخفاض معتد به إحصائيا في قيمة بروتين سي التفاعلي (46.9%)، ثنائيات دي (25.2٪) والفيبرينوجين (12.6٪) بعد العلاج بالتدخل عن طريق الجلد مقارنة بما قبل التدخل عن طريق الجلد. في هذه الأثناء، أظهر التدخل عن طريق الجلد انخفاضًا غير ملحوظ في نسبة ثنائيات دي/الفيبرينوجين مقابل المعدل السابق للتدخل عن طريق الجلد في مرضى أمراض القلب الإقفارية (17.8%). لوحظ أعلى تركيز للفيبرينوجين في المرضى الذين يشكون من آلام الذبحة الصدرية النموذجية مقابل المؤشرات الأخرى للتدخل عن طريق الجلد. كان ثنائيات دي هو الأعلى في آلام الصدر عند المجهود مقابل المؤشرات الأخرى للتدخل عن طريق الجلد. وفي الوقت نفسه، أظهرت نسبة ثنائيات دي/الفيبرينوجين أدنى قيمة في مرضى أمراض القلب الإقفارية الذين يشكون من آلام الصدر المتكررة مقابل مؤشرات التدخل عن طريق الجلد الأخرى. لم تكن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستويات نسبة ثنائيات دي/الفيبرينوجين في مجموعة أمراض القلب الإقفارية والمجموعة الضابطة ولم يكن هناك تغيير معتد به إحصائيا في نسبة ثنائيات دي/الفيبرينوجين قبل وبعد التدخل عن طريق الجلد بين الحالات المدروسة. كان متوسط معدل ضربات القلب أعلى بين الحالات قبل العلاج (0.79). كانت نسبة التغيير 17.8٪.الخلاصة: تشير دراستنا إلى أن خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يتناقص مع انخفاض مستوى المصل من بروتين سي التفاعلي، ثنائيات دي، والفيبرينوجين بعد 24 ساعة من التدخل عن طريق الجلد. |