Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
برنامج تأهيلى حركى مهنى لذوى إعاقة متلازمة داون
في ضوء المحددات الفسيولوجية والبدنية
وفقاً لطبيعة الوظائف المختلفة /
المؤلف
كرتلى، مريم عادل فوزى.
هيئة الاعداد
باحث / مريم عادل فوزى كرتلى
مشرف / د الحليم يوسف عبد العليم
مشرف / سالى عبد الستار محفوظ
مناقش / حمدى عبده عاصم
مناقش / محمد سعيد اسماعيل
الموضوع
الصحة العقلية. الطب النفسى
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
209 ص. :
اللغة
العربية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
التربية الرياضية
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة مدينة السادات - كلية التربية الرياضية بالسادات - قسم علوم الصحة الرياضية
الفهرس
يوجد فقط 14 صفحة متاحة للعرض العام

from 209

from 209

المستخلص

الملخص باللغة العربية
مشكلة البحث واهميتة
أصبح الاهتمام بالأشخاص ذوى الإعاقة من أهم القضايا التي تشغل تفكير العديد من العلماء بأعتبارها أهم المعايير الأساسية التي يقاس بها تقدم الشعوب في هذا العصر ، وعلى الرغم من الأهتمام الهائل الذي حظى به الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية مثلهم مثل باقى الاعاقات ، وأخر صور هذا الأهتمام مشاركات في مختلف المجالات ، وهذا ما يكلل المجهود المبذول من سنوات وسنوات في تأهيل هؤلاء الشباب رغم أعاقتهم ، ليتمكنوا من عيش حياه كريمة ، يقومون فيها بأكبر قدر من الإعتماد على ذواتهم وبناء علاقات إجتماعية مع افراد المجتمع من خلال مختلف صور الدمج ، والذى يكون احدى صوره هو الدمج في المجال الوظيفى .

ورغم الإهتمام الهائل وكذا التقدم الملحوظ في ذلك المجال ، الإ إننا نفتقر الى وجود مقاييس تربط بين الجانب الحركى ومتطلباته، وما يحتاجه مجال العمل المهنى بمختلف صورة ، والتي قد تؤثر بالسلب الى زيادة درجة الإعاقة او ظهور إعاقة جديدة ، بسبب عدم الاختيار الأمثل للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية للوظائف التي تتناسب مع امكانيتهم الحركية .
وبذلك نجد ضرورة تمتع الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية وخاصة فئة متلازمة داون بقدرات بدنية ومهارية تمكنهم من أداء واجباته الوظيفية على اكمل صورة .
وكذا نجد أن حسن ترشيح أو إختيار الشخص الوظيفة الأنسب له أمر في غاية الأهمية ، لذا وجب ضرورة وجود معيار، على اساسة يتم الاختيار والترشيح ، وخصوصا مع قلة الأبحاث التي تتناول مثل هذا الجانب ، ومن هنا جاءت أهمية وضع برنامج تأهيلى حركى يتناسب من الجانب المفسيولوجى والبدنى مع البرنامج المهنى الخاص بتدريبهم على الوظائف المختلفة ، هذا أيضا بالإضافة للوصول لتصميم بروفيل بيولوجى لأهم القدرات البدنية والحركية ، كمؤشر لإنتقاء الشباب ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون للوظيفة الأمثل لهم .
ولما للمجال الرياضى أهمية في تحديد ورسم المستويات المعيارية الأفضل التي يجب ان تتوافر في الافراد في مجالات شتى ، فلذا نجد أن التقييم الحركى يلعب نفس الأهمية لحماية وتسهيل اندماج هؤلاء الشباب من ذوى الإعاقة ، بالشكل الذى يظهر إيجابيات القدرة على إستمرار تجربة دمجهم في العمل الوظيفى دون أى مخاطر عليهم مع مراعاة الظروف الصحية وكذا البدنية
ولما للتربية الرياضية دور كأحدى ميادين التربية الصحية ، حيث المساهمة في اعداد البرامج التأهيلية الحركية التي تساعد ليس الأسوياء فقط بل أيضا ذوى الإعاقة الذهنية، التي تساعد على تنمية الأجهزة الحيوية للجسم خاصة الجهاز العضلى العصبى والجهازين الدورى والتنفسى مما يؤدى الى تحسن مستوى الاداء الوظيفى (31: 2)
ونظرا لعمل الباحثة مدة تزيد عن عشر سنوات فى مجال الإعاقة في مركز متخصص في التدريب والدراسات في الأعاقة ( مركز سيتى – كاريتاس مصر )، والذى أتاح لها فرصة التعامل مع عدد كبير من الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية وخاصة فئة متلازمة داون، وحيث أنها تعمل بأحد اقسام المركز و الذى يتخصص في التأهيل المهنى للأشخاص ذوى الإعاقة لتسهيل دمجهم وظيفيا في المجتمع .
وحيث أن أولى خطوات التأهيل المهنى بالمركز هي التقييم للوقوف على معطيات حقيقية ومدلولات تعبر عن إمكانيات ومهارات الشباب ذوى الإعاقة ومناسبة ذلك من الناحية المهنية والقدرة على العمل ، وبسبب محاولات كتيرة من الباحثة للوقوف على برامج تقييم بدنى فسيولوجى يساعد التقييم المهنى ،حيث أن ظهور الكثير من المشاكل البدنية و الفسيولوجية التي تعوق قيام الشباب بعملهم بالشكل المطلوب من الناحية الحركية ، الإ أنها لم تجد ما ترجع اليه في مجال الإعاقة والذى أثار لديها المسئولية العلمية للتفكير في وضع بروفيل بيولوجى مهنى يكون كدليل على مدى ملائمة كل شاب من ذوى الإعاقة الذهنية لطبيعة العمل الأنسب له والتي تتماشى مع امكانياته الحركية(البدنية والفسيولوجية )
ومن هنا فقد رأت الباحثة اهمية القيام بهذه الدراسة لوضع الأشخاص ذوى الإعاقة في بداية الخطوات السليمة للتأهيل ليتمكن من القيام بمهامه الوظيفية المستقبلية دون أى مشكال حركية أو صحية تزيد من إعاقتهم .
مع أن عدد الدراسات التى تجمع بين نوع الاعاقة و الاختبارات الفسيولوجية والبدنية ومدى ملائمتها للمهارات الأساسية في العمل ليس بكثير ، حيث ان الدراسات السابقة تعرضت لجانب واحد اما الاعاقة او الاختبارات والمقاييس المختلفة ، وليس هناك ما يربط الإعاقة وخاصة متلازمة الداون بمهارات العمل المستقبلية .
أهداف البحث :
يهدف البحث إلى تصميم بروفيل ( بدنى فسيولوجى ) للمهن المتاحة في سوق العمل كمؤشر لقدرة الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد الدراسة على العمل بالمهن المناسبة لهم حسب مطلبات سوق العمل في المستقبل . مما يتطلب لأستخدام هذا البروفيل بالشكل الأمثل لما يوضع له ، ليساعد في انتقاءهم للعمل بالمهن المناسبة لهم.
- تصميم إعداد برنامج تأهيلى حركى يساعد في إنتقاء الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد العينة للتعرف على :
أ - تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على كفاءة الجهاز الدورى التنفسى للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد العينة .
ب - تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على مستوى اللياقة البدنية للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد العينة .
ج _ تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على السعات التنفسية للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد العينة .
فروض البحث :
توجد فروق ذات دلالة إحصائية في كل من :
- تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على كفاءة الجهاز الدورى التنفسى للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد الدراسة .
- تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على مستوى اللياقة البدنية للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد الدراسة .
- تأثير البرنامج التأهيلى المقترح على السعات التنفسية للأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد الدراسة .
- تأثير إايجابى لإستخدام البروفيل في انتقاء الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون والذى عمل كمؤشر لقدرتهم على تلبية مطلبات سوق العمل بالمهن المناسبة لهم في المستقبل دون ظهور مشاكل بدنية فسيولوجية لهم اثناء العمل .
مجتمع وعينة البحث
مجتمع البحث :
اشتمل مجتمع البحث على عدد من الافراد ذوى متلازمة داون، والتي تتراوح أعمارهم (16: 21) سنة، حيث بلغ عدد مجتمع البحث (10) الأشخاص ذوى متلازمة داون، وقد بلغت العينة الأساسية للبحث على (8) وبلغت العينة الاستطلاعية على ( 2)
عينة البحث :
اشتملت المجموعة الأساسية ( عينة البحث ) على عدد بلغ عددها (8) من الأشخاص ذوى متلازمة داون التي تتراوح أعمارهم (16: 21) سنة، ، تم أختيار عينة البحث بالطريقة العمدية من متدربى قسم التأهيل المهنى بمركز سيتى للتدريب والدراسات في الإعاقة – فرع القاهرة
الاختبارات والقياسات التي استخدامت لقياس المتغيرات البنية والفسيولوجية لتفيد مجالات البحث هى:
القياسات الانثرومترية
- السن
- الطول
- الوزن
القياسات البدنية
I. اختبارات الجهاز الدورى والقلب
- اختبار كوبر
- اختبار هارفرد للخطوة
- اختبار shutal run
III. اختبارات اللياقة البدنية
- اختبار الوثب العمودى
- اختبار الرشاقة
- اختبار دفع كرة رملية
- اختبار التوافق
- اختبار السرعة ( جرى 40 م)
lll. القياسات الفسيولوجية
- قياس معدل ضربات القلب ( النبض)
- قياس السعات التنفسية للرئتين
والذى يقوم بقياس
• السعه الحيوية السريعة (القصرية ) Forced Vital Capacity (FVC)
• معدل اندفاع هواء الزفير في الثانية الأولى
Forced Expiratory Volume In One Second (FEV1)
• معدل سريان اقصى دفع زفيرى Peak Expiratory Flow ( PEF)
• حجم سريان الزفير Flow Expiratory ( FER)
ومنها تم تحديد الأجهزة المستخدمة في تطبيق البحث والتي كانت :
• ميزان طبي لقياس الوزن بالكيلو جرام . مرفق ( 3 )
• جهاز رستاميتر لقياس الطول بالسنتيمتر. مرفق ( 3 )
• جهاز الأسبيروميتر الجاف لقياس بعض الوظائف التنفسية قيد البحث. مرفق ( 6 )
المجال الزمنى للبحث
 قامت الباحثة بإجراء دراسة استطلاعية خلال الفترة من 28/9/2020 الى 15/10/ 2020 وذلك على عدد (2) أشخاص ذوى متلازمة داون . حيث تم إعداد المكان أولا ً لأجراء القياسات والأختبارات بإعداد المكان أولا ً، وذلك لأجراء القياسات ، ثم تم توزيع الأجهزة وكذلك بعض المساعدين في بعض القياسات ، ثم ترتيب العينة تمهيداً لأجراء القياسات ،.
 وقد أجريت الدراسة الأساسية على النحو التالى
- اجراء القياسات القبلية للمتغيرات الاساسية قيد البحث يوم الاربعاء والخميس الموافق 21/ 10/ 2020 - 22/ 10/ 2020.
- تنفيذ البرنامج التأهيلى المقترح في الفترة من 26/10/2020 الى 16 /12/ 2020 .
- اى لمدة شهرين ( 8 ) أسابيع ، بواقع( 3 ) وحدات تدريبة أسبوعيا ، بواقع تدريبية واحدة باليوم .
- اجراء القياسات البعدية للمتغيرات الاساسية قيد البحث يومى الخميس، والجمعة الموافق 17 /12/ 2020 – 18 / 12/ 2020 ، بنفس طريقة القياسات القبلية وتوقيتاتها على مدار اليوم
اختيار المساعدين .
قامت الباحثة بأختيار عدد 2 من الشباب ذوى الإعاقة الذهنية البسيطة ( وذلك لقدرتهم على القيام باعمال اتوثيق من تصوير ، واخذ العمال الإدارية من اخذ الغياب والحضور ، وتسجيل القياسات ) للقيام بتوثيق تنفيذ البرنامج التأهيلى الخاص بهذه الدراسة وكانت الأستعانة بهما بالتبادل .
البرنامج التأهيلي المقترح :
- الهدف الرئيس للبرنامج :
يعتبر البرنامج التأهيلى الحركى المقترح هو المحور الاساسى الذى يدور حوله موضوع البحث والذى يهدف الى تحسن في مستوى اللياقة والكفاءة البدنية والفسيولوجية والتي تتماشى مع متطلبات البرنامج المهنى التدريبى الذى يخضع له الأشخاص ذوى الإعاقة ، والتي تساهم بشكل كبير في اعداد البروفيل الخاص بالمحددات الفسيولوجية والبدنية المتناسبة لطبيعة ومهارات الوظائف المهنية الموجودة في المجتمع والتي يمكن ان يشغلها الأشخاص ذوى الإعاقة من متلازمة داون وبناء على ذلك قامت الباحثه بمراعاة الأسس العلمية في اعداد البرنامج متبعة
- مدة تنفيذ البرنامج التأهيلى المقترح :
ولقد توصلت الباحثة من خلال استطلاع رأى الخبراء والمسح المرجعى الى تحديد الفترة الكلية للبرنامج التأهيلى المقترح لعينة البحث أن تكون لمدة شهرين ، وكذلك عدد الوحدات في الأسبوع (3) وحدة /الأسبوع وزمن الوحدة التدريبة (40: 60 دقيقة) وشدة الحمل التدريبى للبرنامج (50%: 90 %)
تصميم بروفيل ( بدنى فسيولوجى ) للمهن المتاحة في سوق العمل كمؤشر لقدرة الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون قيد العينة على العمل بها في المستقبل
1- تحليل بطاقات الوصف الوظيفى لوظائف متعددة يمكن ان يشغلها الأشخاص ذوى الإعاقة
2- تحديد المتطلبات البدنية والفسيولوجية المناسبة لكل وظيفة
3- تجميع البروفيل البدنى الفسيولوجى للمهن التى يمكن ان يشغلها الاشخاص ذوى الاعاقة من فئة متلازمة داون
قامت الباحثة بعد الانتهاء من تطبيق القياسات القبلية والبعدية بتفريغ هذه البيانات فى الجدول الخاص بذلك حتى يسهل معالجتها احصائيا .
حيث تم تفريغ الدرجات وتصنيفها وإخضاعها للمعالجات الإحصائية التالية :
– المتوسط الحسابي ( م )
– الإنحراف المعياري (±ع )
– الوسيط ( و )
– معامل الارتباط ( ل )
– حساب مجموع الرتب ، ومتوسط الرتب
– قيمة z
– قياس نسب التحسن
الاستنتاجات :
في ضوء أهداف البحث وفروضه والمعالجات الإحصائية للبيانات والنتائج التي تم التوصل إليها ، وفى حدود عينة البحث تم التوصل الى الأستخلاصات الأتية :
• البرنامج التأهيلى المقترح له تأثير إيجابى على كفاءة الجهاز الدورى التنفسى (معدل النبض ،VO2 Max، مؤشر الكفاءة البدنية ، اختبار كوبر) قيد الدراسة لدى عينة البحث من الأشخاص ذوى متلازمة داون . حيث تراوحت بين 0.88%- 44.44%. ، مما يساعد في انتقاءهم للعمل بالمهن المناسبة لهم
• البرنامج التأهيلى المقترح له تأثير إيجابى على مستوى اللياقة البدنية قيد الدراسة لدى عينة البحث من الأشخاص ذوى متلازمة داون .حيث بلغت نسب التحسن 61.16% . ، مما يساعد في انتقاءهم للعمل بالمهن المناسبة لهم
• البرنامج التأهيلى المقترح له تأثير إيجابى على 3 عرض النتائج الخاصة بالفرض الثالث والذى ينص على ان للبرنامج التأهيلى المقترح تأثير إيجابى على السعات التنفسية قيد الدراسة لدى عينة البحث من الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون. حيث تراوحت بين 11.39%- 49.35%.، مما يساعد في انتقاءهم للعمل بالمهن المناسبة لهم
• ساهم التدريب المتقاطع في الارتقاء بمعدلات جميع المتغيرات قيد الدراسة لدى عينة البحث من الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون.
• البرنامج التأهيلى المقترح له تأثير ايجابى لاستخدام البروفيل في انتقاء الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون والذى عمل كمؤشر لقدرتهم على تلبية مطلبات سوق العمل بالمهن المناسبة لهم في المستقبل دون ظهور مشاكل بدنية فسيولوجية لهم اثناء العمل
• وجود علاقة إيجابية بين كافة المتغيرات قيد الدراسة من متغيرات بدنية وتنفسية على مستوى التغيرات الكفاءة البدنية و كفاءة الجهاز الدورى التنفسى .
التوصيات :
استناداً الى ما أشارت اليه نتائج هذا البحث توصى الباحثة بما يلى :
1- استخدام البرنامج التأهيلى المقترح في المراكز التأهيلة المهنية للأشخاص ذوى الإعاقة من متلازمة داون.
2- تكمال المسيرة بإجراء بحوث مكملة ومتخصص لفئة متلازمة داون وليس الأشخاص ذوى الإعاقة بشكل عام ، لأن لكل منهم خصائصة ومشاكله .
3- السيرعلى هذا البرنامج وبرامج مثيله للوصول الى افضل الترشيحات البدنية الفسيولوجية التي تتناسب مع طبيعة الوظائف التي سيرشح لها الأشخاص ذوى الإعاقة من متلازمة داون .
4- الإهتمام بنشر الوعى لدى مراكزتأهيل الأشخاص ذوى الإعاقة والجمعيات والمدارس التربية الفكرية والتربية الخاصة وكل من لهم الحق في المساهمة في رسم المستقبل الوظيفى لهؤلاء الأشخاص بان يرجعوا للمحدادات البدنية والفسيولوجية التي تتناسب مع طبيعة المجال الحركى للوظائف المختلفة التي يمكن ترشيح الأشخاص ذوى الإعاقة من متلازمة داون
5- نشر الوعى الوظيفى ومتطلباته البدنية والفسيولوجية لدى أسر الأشخاص ذوى الإعاقة من متلازمة داون
6- ضرورة بناء بروفيل مهنى بدنى فسيولوجى ليشمل باقى أنواع واشكال الوظائف وليس الوظائف المعاونه فقط
7- ضرورة حث العاملين في المجال التأهيل الحركى للأشخاص ذوى الإعاقة على اجرااء المزيد من الأبحاث العلمية التي تتناول موضوع التدريب والتأهيل البدنى المناسب لهم ولما سيحتاجونهم في شتى اشكال الدمج والاستقلالية
8- تخصيص أوقات مختلفة على مدار الأسبوع لسهولة تنفيذ برامج تاهيلية متعددة لاكساب الأشخاص ذوى الإعاقة الذهنية من فئة متلازمة داون. وغيرهم من الأشخاص ذوى الإعاقة بشكل عام للعمل على تنمية وتطوير جميع عناصر اللياقة البدنية لما يترتب عليها من رفع الكفائة الفسيولوجية والتنفسية والبدنية
9- تشجيع اجراء دراسات مماثلة لجميع أنواع الإعاقة