الفهرس 
Carotid Intima-Media Thickness and atherosclerosisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 148 |  |  |
| | | from | 148 | | |
Abstract
إلتهاب القولون التقرحي هو شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء الإلتهابي يؤثر بشكل خاص على الأمعاء الغليظة أو القولون. يتميز بظهور تقرحات أو تقرحات مفتوحة في القولون وهو مرض مزمن غير نوعي ، مع فترات من الأعراض المتفاقمة ، وفترات خالية نسبيًا من الأعراض.
لا يوجد سبب مؤكد لالتهاب القولون التقرحي ، ولكن هناك العديد من العوامل المتفاعلة مثل العوامل المناعية والوراثية والبيئية والنفسية والغذائية. واحدة من أكثر النظريات المقبولة في التسبب في التهاب القولون التقرحي هي نظرية الحث الجذري.
يصاب المرضى عادة بإسهال ممزوج بالدم والمخاط ، وبداية تدريجية تستمر لفترة طويلة (أسابيع). قد يعانون أيضًا من فقدان الوزن والنزيف عند فحص المستقيم. قد يكون المرض مصحوبًا بدرجات مختلفة من آلام البطن ، من عدم الراحة الخفيف إلى حركات الأمعاء المؤلمة أو تقلصات البطن المؤلمة مع حركات الأمعاء
تشمل المظاهر الخارجية قرح في الفم ، التهاب في الجهاز العضلي الهيكلي التهاب المفاصل المصلي ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب المفاصل في العمود الفقري ، التهاب المفصل العجزي الحرقفي ، التهاب المفاصل في العمود الفقري السفلي ، الحمامي العقدية و تقيح الجلد الغنغريني.
تشمل المضاعفات التهاب القولون الضخم السام والتهاب القنوات الصفراوية التصلبي وسرطان القولون والمستقيم.
لا يوجد اختبار واحد لتأكيد أو استبعاد التشخيص بثقة.لكن يظل المعيار الذهبي لتشخيص مرض التهاب الأمعاء هو التقييم بالمنظار مع اخذ عينة من الأنسجة. ومع ذلك ، يتم تطوير طرائق أقل اختراقا ايلاما ، مثل المؤشرات الحيوية المصلية ، وتنظير الكبسولة بالفيديو ، والتصوير المتقدم ، مع تحسين الحساسية والنوعية.
يعتمد العلاج الطبي لالتهاب القولون التقرحي على شدة المرض. يمكن علاج المرض الخفيف بواسطة خامس أمينو سالسيلك أسيد بينما يمكن علاج المرض المعتدل بواسطة مشتقات خامس امينو ساليسلك أسيد أو الكورتيكوستيرويدات. تعتمد المعالجة الروتينية على مساحة امتداد وشدة المرض. يمكن علاج التهاب القولون القاصي عن طريق الحقن الشرجية ، بينما يحتاج المرض الواسع إلى الحقن عن طريق الفم أو الوريد.
انخفض معدل الجراحة في التهاب القولون التقرحي ، وربما يرجع ذلك إلى التحسينات الأخيرة في العلاج الغذائي والتطبيقي للحالات. تم استخدام منظار البطن كطريقة علاج في أشكال مختلفة من المرض.
الهدف من الدراسة:
تهدف هذه الدراسة إلى دراسة سماكة الأنسجة الدهنية النخابية وسمك بطانة الشريان السباتي كعلامات لتصلب الشرايين المبكر في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي
المرضى وطرق البحث:
أجريت هذه الدراسة المستعرضة المستقبلية على 35 مريضا يعانون من التهاب القولون التقرحي و 15 شخص سليم كمجموعة ضابطة وذلك في قسم أمراض الكبد والجهاز الهضمي في العيادات الخارجية والمستشفيات الخارجية في مستشفى المحلة التعليمي
للكبد ومستشفى النيل للتأمين. تمت الموافقة على بروتوكول الدراسة من قبل المشرف الأخلاقي لمستشفيات جامعة بنها، تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المرضى المشاركين في هذه الدراسة بعد شرح إجراءات الدراسة بالتفصيل.
معايير اختيار المرضى لهذه الدراسة:
تم تقسيم المرضى محل الدراسة إلى مجموعتين:
المجموعة الأولى وتشمل 35 مريضا مصابون بالتهاب القولون التقرحي
المجموعة الثانية وتشمل 15 شخصا من الأصحاء كمجموعة ضابطة
معايير الإستبعاد من الدراسة:
المرضى الذين رفضوا استحقاقهم في الدراسة. ومرضى السكرى والضغط وارتفاع الدهون وامراض غشاء القلب الخالصة والسمنة المتوسطة والمفرطة
جميع المرضى خضعوا لما يلي:
1-التقييم السريري بما في ذلك أخذ التاريخ والفحص السريري الشامل.
2-التحاليل الاعتيادية وتشمل: صورة دم كاملة ، وظائف كلى، سي آر بي عالي الحساسية، قياس سكر الدم صائم وبعد الأكل بساعتين، سرعة ترسيب الدم، دهون بالدم
3-موجات فوق صوتية على القلب
4- دوبلر الشريان السباتي والموجات فوق الصوتية
5-عمل منظار القولون لجميع المرضى
الإستنتاج:
خلصت هذه الدراسة إلى أن هناك فائدة كبرى تحصل بمتابعة قياس سمك الأنسجة الدهنية النخابية وسمك بطانة الشريان السباتي في مرضى التهاب القولون التقرحي ، والتي يمكن تقييمها كطريقة غير جراحية وسهلة التطبيق ، كما أنها علامات لتصلب الشرايين وأمراض القلب والأوعية الدموية. أظهرت البيانات التي تم الحصول عليها من الدراسة أن كل من سمك بطانة الشريان السباتي وسمك الأنسجة الدهنية النخابية للقلب طريقة فعالة لتوقع وتشخيص تصلب الشرايين المبكر في مرضى التهاب القولون التقرحي.