الفهرس 
Liver cirrhosisOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 151 |  |  |
| | | from | 151 | | |
Abstract
يمثل التحجر الكبدي المرحلة النهائية لأمراض الكبد المزمنة ويتميز بإحلال أنسجة الكبد بأنسجه ليفيه ونتؤات متجدده التى تؤدي الى فقدان الكبد لوظائفه ويؤدي التحجر الكبدي الى عدد من المضاعفات مثل :- ارتفاع ضغط الوريد البابي – سيولة الدم – الاستسقاء – التهاب الغشاء البريتوني – دوالي المرئ – متلازمة الكلي والكبد – أورام الكبد الخبيثة – غيبوبة كبدية ثم الوفاه.
- يستخدم معامل نمو الانسولين I (lGF-1 ) كمؤشر لتقييم خطورة التحجر الكبدي ويؤدي التحجر الكبدي الى قله شديدة فى إفراز الكبد لمعامل نمو الانسولين I (lGF-1) وتكون نسبته لا تذكر فى المراحل المتطورة للمرض.
- وقد صممت الدراسة الحالية بهدف تقييم مستوي معامل نمو الانسولين I (lGF-1) بالدم، ومدي العلاقة المحتملة بينه وبين مرضي التحجر الكبدي. وقد اشتملت الدراسة علي 85 من مرضي التحجر الكبدي، تم اختيارهم من قسم الكبد والجهاز الهضمي والأمراض المعديه بمستشفي بنها الجامعي ومستشفي كفر الشيخ العام ، خلال الفترة من اكتوبر 2014 إلي مايو 2015.
- وقد تم فحصهم جميعا ٳكلينيكيا ومعمليا شاملا صورة دم كاملة، وظائف كبد, ، وظائف كلي ، دلالات فيروسات سي وبي الكبدية ، نسبة عامل نمو الانسولين I و أشعة بالموجات فوق الصوتية على البطن و الحوض، منظار علوي على الجهاز الهضمي.
- وقد تبين من هذه الدراسة أن معظم المرضى المصابين بالتحجر الكبدى كانوا من الرجال، كما تتراوح أعمارهم بين 35-65 عاما و متوسط العمر 45 عاما.
- وقد وجد أيضا أن 94.1% من الحالات المصابه بالتحجر الكبدى لديهم ٳصابة بالالتهاب الكبدى الفيروسى (سى) و5.1% لديهم ٳصابة بالالتهاب الكبدى الفيروسى (بى).
- وقد بينت هذه الدراسة بوجود علاقة عكسية، بين معامل نمو الانسولين I (lGF-1 ) وكلا من,العمر,نسبة الصفراء الكليه,الكرياتينين,درجة دوالي المريء, مقياس ميلد, تصنيف تشيلد.
- وقد بينت هذه الدراسة ايضا بوجود علاقة طرديه, بين معامل نمو الانسولين I (lGF-1 ) وكلا من,البيومين,الهيموجلوبين بالدم,الصفاْئح الدمويه.
- كان مقياس ميلد أعلي بدرجة يعتد بها إحصائيا لدي مرضي التحجر الكبدي. وكانت معظم الحالات تندرج تحت الدرجه الثالثه طبقا لتصنيف تشيلد.
- وآخيرا، فقد وجدت علاقة عكسية، بين معامل نمو الانسولين I (lGF-1 ) وبين خطورة التحجر الكبدي فقد بينت الدراسة أن معامل نمو الانسولين I (lGF-1) يقل بصورة يعتد بها إحصائيا لدي مرضي التحجر الكبدي.ويؤدي التحجر الكبدي الى قله شديدة فى إفراز الكبد لمعامل نمو الانسولين I (lGF-1) وتكون نسبته لا تذكر فى المراحل المتطورة للمرض.
- و قد استخلصت الرسالة ان معامل نمو الانسولين I (lGF-1) يمكن أن يكون عاملا ذا دلالة لتشخيص مرض التحجر الكبدى.
- و قد أوصت الرسالة بوجوب اكتشاف دلالات جديدة أكثر خصوصية لتشخيص مرض التحجر الكبدى. كما توصى بعمل برامج و خطط للاكتشاف المبكر لهذا المرض.