الفهرس 
Anatomy and BiomechanicsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 163 |  |  |
| | | from | 163 | | |
Abstract
يعتبر كسر ما بين المدورين اعلى عظمه الفخذ من اكثر الكسور حدوثا خاصه فى كبار السن وذلك لضعف كثافه العظام مما ينتج عنه كسور من اصابات بسيطه عكس الشباب فتنتج هذه الكسور من اصابات قويه كالحوادث او السقوط من اعلى.
هذة الكسور خاصه – الغير ثابته – منها تمثل تحديا بالغا لجراحى العظام وذلك لعوامل عدة منها طبيعه هذة الكسور ومضاعفاتها بما فيها المتعلقه بكبر عمر المريض.
ان علاج هذة الكسور بدرجه كبيرة يحتاج الى التدخل الجراحى من اجل تثبيت الكسر فى اقرب فرصه ممكنه مما يمكن المريض لاستعادة الوظيفه فى اقصر مدة والتنقل والحركه فى بيته بدون مساعدة.
ولان هذة الكسور تخضع لقوة العضلات المحيطه بها مما يؤدى فى احيان عدة لعدم ثباتها فيتطلب هذا استخدام الوسائل المناسبه مثل المسامير النخاعيه لاستعادة الوظيفه فى اسرع وقت.
وتقسم هذة الكسور تشريحيا ووظيفيا من اجل اختيار الوسيله الامثل لتثبيت مثل هذة الكسور وهذة الوسائل تتضمن الشرائح والمسامير النخاعيه و الاستبدال بالمفاصل الصناعيه.
ولذلك فالمسامير النخاعيه ومنها مسمار جاما تملك فائدة حيويه عند التثبيت مع اعادة تصميم راس المسمار بحيث يقلل المقاومه اثناء تثبيت المسمار وبالتالى يقلل خطورة حدوث كسور عظمه الفخذ اثناء وبعد تثبيت الكسر ولذلك يعتبراستخدام مسمار جاما اختيار جيد لمثل هذه الكسور من اجل استعادة الوظيفه المثلى فى اقصر وقت ممكن مع اقل مضافات للتدخل الجراحى.