الفهرس 
Pathophysiology of hallux rigidus:Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 91 |  |  |
| | | from | 91 | | |
Abstract
إبهام القدم الصمل هي حالة تنجم عن التهاب تنكسي للمفصل المشطى السلامى لإبهام القدم وكان أول تسجيل للمرض عام 1887 وعرف بأسماء عدة ولكن كوتيرل هو أول من أطلق علية إبهام القدم الصمل.
تعد الإناث أكثر عرضة للإصابة بإبهام القدم الصمل ويعتقد أن هناك حالة إصابة بين كل خمسة وأربعون فردا تجاوز عمرهم الستون عاما.
ولا يوجد سبب محدد لإصابة الفرد بإبهام القدم الصمل حيث تتعدد النظريات التي تفترض أسباب حدوث المرض دون جزم واضح لسبب الإصابة .
وتشتمل أعراض إبهام القدم الصمل في الألم والانثناء الظهراني المحدود ولكن الثني الاخمصي يبقي غير مقيد نسبيا .
تتدرج أعراض المرض بين تصنيفات عدة أهمها تقسيم كوفلين والذي اتسم بوضوحه حيث يتيح المساعدة في تحديد طريقة العلاج والمقارنة بين طرق العلاج المختلفة .
يمثل العلاج التحفظي أول طرق العلاج والذي عادة يكون بوصف مضادات الالتهاب وتعديل الأحذية لتقليل الأعراض .
تعتبر سمكرة المفصل المشطي السلامي لإبهام القدم هي أوسع طرق الجراحة انتشارا لعلاج إبهام القدم الصمل والذي بدوره يؤدي لاختفاء الألم على حساب انعدام حركة المفصل .
يأتي رأب المفصل المشطي السلامي كطريقة علاج إبهام القدم الصمل لتفادي انعدام الحركة بالمفصل والذي قد يكون كليا او جزئيا وما بين رأب المفصل وسمكرته هناك طرق عده للمحافظة على المفصل .
نقدم من خلال هذا البحث تقييم نتائج رأب المفصل المشطي السلامي الاقحامي بطريقة كيللر المائلة المعدلة في علاج إبهام القدم المصل .
أجريت الجراحة علي عشرين مريضا في الفترة ما بين ديسمبر 2014 حتى يونيو 2016 و كان متوسط متابعه المرضي فيما بعد الجراحة ثمانية عشر شهرا.
تم تقييم المرضي قبل الجراحة بالمقياس المرئي للألم و معدل حركة المفصل و كذلك مقياس الجمعية الأمريكية للقدم و الكاحل و تمت إعادة التقييم بعد الجراحة بستة و اثني عشرة شهرا علي التوالي.
و كانت النتائج مرضية حيث تحسن المعدل المرئي للألم و زاد معدل الحركة بعد إجراء الجراحة و كذلك ارتفع مقياس الجمعية الأمريكية للقدم و الكاحل فيما كان معدل المضاعفات ضئيل حيث كان 15% علاوة علي أن تلك المضاعفات كانت بسيطة و غير مؤثرة مقارنة بنسبة رضاء المرضي.