الفهرس 
Preterm labourOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 87 |  |  |
| | | from | 87 | | |
Abstract
يتم تعريف الولادة المبكرة بأنها الولادة قبل اكتمال 37 اسبوع من الحمل ويمكن تعريفها ايضا بانها تقلصات الرحم العادية قبل 37 أسبوعا من الحمل مع الأغشية سليمة مع 2 سم أو أكثر من اتساع عنق الرحم.
تعد الولادة المبكرة من أخطر المشاكل في مجالي التوليد و حديثي الولادة حيث أنها من الأسباب الرئيسية في وفيات حديثي الولادة والاعتلال المرضى في مرحلة الطفولة قد تصل إلى حد الإعاقة.
هناك عدة عوامل قد تسبب فى الولادة المبكرة مثل : الحمل المتعدد، والولادة المبكرة السابقة، والمضاعفات للأم و الجنين، الوضع الاجتماعي والاقتصادي المتدني، وتعاطي المخدرات و العدوى داخل الرحم احد اهم اسباب الولادة المبكرة.
الفريتين هو المختزن البروتينى الحديدي في النسيج الشبكي البطانى وتركيزه يتناسب مع مخزون الحديد في الجسم. و يتناقص مستوى الحديد أثناء الحمل و ذلك لزيادة الاحتياج المشيمى الجنيني و كتلة الخلايا الحمراء.
الهدف من البحث
الهدف هو قياس نسبة الفريتين البلازمى في السيدات الحوامل كمتنبئ فى حالات الولادة المبكرة
المرضى و طريقة البحث والدراسة
تمت هذه الدراسة في قسم النساء والولاده بمستشفى بنها الجامعي لإيضاح دور الفريتين البلازمى و علاقته الممكنة بحدوث ولادة مبكرة تم اخذ عينات دم من 90 سيدة حامل في الفترة ما بين 28 وقبل اكتمال 35 أسبوع والتي لديها ولادة مبكرة او عوامل للولادة المبكرة وتم تقسيمهم الي مجموعتين:
الاولي: السيدات الحوامل التي كان لديها ولادة مبكرة.
الثانية: السيدات الحوامل التي كان لديها ولادة ما بين 37 اسبوع الي 41 اسبوع و 6 ايام.
وتم اخذ الموافقة الشفهية من جميع السيدات. وتم قياس الفريتين البلازمى بالنسبة للمجموعتين بطريقة القياس المناعي السوربيتى المرتبط بالأنزيم.
خصائص انضمام المريضات لهذة الدراسة:
السن ما بين 20-35 عام.
مدة الحمل ما بين 28 وقبل اكتمال 35 اسبوع تم تقديرها عن طريق أخر دورة شهرية و تم تأكيدها بالأشعة التلفزيونية.
خصائص استبعاد المريضات من هذه الدراسة:
1. انفجار جيب الماء الأمنيوتي.
2. وجود حمل متعدد.
3. كثرة السائل الأمنيوسى حول الجنين.
4. مشاكل طبية مثل:( أرتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل, أمراض القلب, أمراض الكلى والسكر المرتبطين بالحمل, وجود عيوب خلقية بالجنين , الكحة وضيق التنفس وفقدان الشم او التذوق).
وتم عمل الأتى:
1. تسجيل التاريخ المرضى المفصل لكل المريضات.
2. توقيع الفحص الشامل لكل المريضات.
3. عمل الفحوصات الاتية: أشعة تلفزيونية لتأكيد عمر الجنين و استبعاد وجود عيوب خلقية بالجنين.
تم سحب عينة دم وريدي من كل الحالات ما بين 28 أسبوع الي 35 اسبوع كل عينة 3 ميلليلتر من الذراع بعد تعقيم الجلد بكحول 70% وتم تجميع العينات فى أنابيب اختبار ثم تركها لتتجلط ثم فصل البلازما منها وحفظها عند درجة حرارة 20 وإجراء تحليل نسبة الفيريتين وذلك لإيجاد العلاقة بين الفيرتين البلازمى وعمر الجنين كمتنبئ للولادة المبكرة.