الفهرس 
CONGENITAL DEFORMITIES OF THE FOOTOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 163 |  |  |
| | | from | 163 | | |
Abstract
تظهر التشوهات الخلقية منذ ولادة الطفل وهي نادرة الحدوث ويمكن أن تكون مرتبطة باختلافات في طول الأطراف أو تشوهات في الأطراف ، ويمكن أن يتأثر أحد الأطراف إما جزئيًا أو كليًا. السبب الأكيد لذلك غير معروف. هناك عدة عوامل مثل العوامل الوراثية التي تؤثر على نمو الجنين في الرحم والأدوية المشوهة والمواد الكيميائية التي يمكن أن تسبب تشوهات خلقية وهي شائعة بين الأطفال. على الرغم من أن بعضها طبيعى لبعض فترات النمو والتطور ، إلا أن البعض الآخر قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك ضعف القدرة في الحياة والعمل وانخفاض نوعية الحياة. تبدأ التشوهات في الطفولة ويمكن أن تستمر آثارها الضارة حتى سن الرشد.
الهدف من هذه الدراسة هودراسةمعدل انتشار بعض التشوهات الخلقية الشائعة في الأطراف السفلية بين طلاب المرحلة الابتدائية في محافظة القليوبية واستكشاف علاقتها بالبيانات السكانية والسريرية للطلاب المدروسين.
أجريت هذه الدراسة الوصفية المقطعية على 4689 طفلًا يدرسون في 12 مدرسة ابتدائية حكومية في محافظة القليوبية ، تراوحت أعمارهم بين 6 و 12 عامًا (المتوسط ± الانحراف المعيارى 8.77 ± 1.68). كانوا 2406 (51.31٪) فتيات و 2283 (48.69٪) ذكور. كان هناك 2306 (49.18٪) من الأطفال من المناطق الريفية و 2383 (50.82٪) من الأطفال من المناطق الحضرية. وتم شرح خطة البحث لجميع المشاركين و أولياء أمورهم.
خضع جميع الطلاب إلى: أخذ التاريخ الكامل ، الفحص الإكلينيكى الشامل: فحص: المشية ، محاذاة الأطراف السفلية، أقواس القدم، القياسات: الوزن، الطول، مؤشر كتلة الجسم، أطوال الأطراف السفلية، المسافة بين بروزى عظمتى الفخذ، المسافة بين بروزى قصبتى الساق، الزوايا فى مفصلى الركبة والكاحل، فحص الجهاز الحركى، تم عمل الأشعة السينية العادية عند الحاجة.
وكانت نتائج الدراسة كالتالى:
معدل انتشار التشوهات الخلقية في الأطراف السفلية 16.61٪. تراوحت أوزان الأطفال بين 18 و 85 كجم بمتوسط 32.13 ± 9.9 كجم ، وتراوحت أطوالهم ما بين 110 و 160 سم بمتوسط 134.29 ± 11.05 سم ، وتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 11.42 و 35.38 كجم / م 2 بمتوسط 17.48 ± 3.4 كجم / م 2 ، كان 94 طفلاً (2٪) يعانون من نقص الوزن ، وكان 3845 طفلًا (82٪) بوزن طبيعي ، وكان 422 طفلًا (9٪) يعانون من زيادة الوزن و 328 طفلًا (7٪) يعانون من السمنة.
كان هناك 4566 (97.38٪) من الأطفال ليس لديهم تاريخ من آلام العضلات والعظام و 123 (2.62٪) من الأطفال لديهم تاريخ إيجابي من آلام العضلات والعظام ، 3 أطفال (0.06٪) لديهم تباين كبير في طول الساق ، 4 أطفال (0.09٪) لديهم تقوس بالركبتين ، 5 أطفال (0.11٪) لديهم تقارب بالركبتين ، 35 (0.75٪) طفل لديهم تراجع للركبتين ، 650 (13.86٪) طفل لديهم قدم مسطحة مرنة ، 57 طفل (1.22٪) لديهم قدم مسطحة صلبة، 11 طفل (0.23 ٪) لديهم قدم مقوسة عالية، 49 طفل( 1.04٪) لديهم مشية للداخل ، 3 (0.06٪) أطفال لديهم إبهام القدم المتقلب ، 5 (0.11٪) أطفال لديهم إبهام أروح ، 9 (0.19٪) أطفال لديهم ارتفاق الأصابع ، 8 أطفال ( 0.17٪) كان لديهم تعدد الأصابع.
كان هناك أكثر من تشوه واحد في نفس الطفل في العديد من الأطفال في دراستنا. على سبيل المثال ، 21 طفلاً (2.97٪) ممن لديهم قدم مسطحة كان لديهم مشية للداخل ، 11 طفلاً (1.55٪) لديهم تراجع للركبتين ، 4 أطفال (0.56٪) لديهم إبهام أروح، طفل واحد (0.14٪) لديه إبهام القدم المتقلب و طفل واحد (0.14٪) كان لديه ارتفاق الأصابع.
الخلاصة والاستنتاج:
تشوهات الأطراف السفلية مشكلة كبيرة لدى طلاب المدارس الابتدائية الذين يحتاجون إلى التشخيص المبكر لأنها قد تؤثر على مستقبل الطفل وصحته ومهنته.
وتوصى هذه الدراسة بما يلى:
يجب دراسة مستوى فيتامين د ومستوى الكالسيوم وارتداء القدم ووزن الحقيبة المدرسية كعوامل خفية.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات ذات أعداد أكبر للأطفال لتقدير انتشار التشوهات الخلقية في الأطراف السفلية لدى أطفال المدارس في مناطق مختلفة في مصر. يمكن استخدام طرق أخرى للتشخيص، تاريخ أكثر تفصيلاً من الوالدين والمزيد من الفحوصات.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد مضاعفات التشوهات الخلقية للأطراف السفلية فى الأطفال مع فترات أطول للمتابعة.