الفهرس 
Anatomy of the elbow jointOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 173 |  |  |
| | | from | 173 | | |
Abstract
ان مصطلح ”مرفق لاعبى التنس” ظهر في مقال موريس، اللذى نشر في مجلة لانسيت في عام 1882ليصف التهاب اللقيمه الخارجيه لمفصل المرفق. ويعتقد أن ما يتراوح بين 10٪ إلى 50٪ من الأشخاص الذين يلعبون التنس او رياضات المضرب بانتظام سوف يعانون من التهاب اللقيمة الخارجيه لبعض الوقت.
على الرغم من أن التهاب اللقيمة الخارجيه أصبح مرتبطا بلعبة التنس، فان 95٪ من الحالات تحدث في الأشخاص الغير ممارسين للعبة التنس حيث وجد ان العاملين باعمال تتطلب حركات متكررة بمفصلى الكوع والمعصم اكثر عرضة لحدوث التهاب اللقيمة الخارجيه بمعدل+ يصل الى 7-11% فى حين ان الموظفون الذين يعملون في وظائف غير مضنية لديهم معدل حدوث التهاب اللقيمة الخارجى 1٪.
ان الآفة الأساسية في مرفق التنس هي اعتلال و تاكل وترمنشا العضله الكعبريه القصيره الباسطة للرسغ. تشريحيا وجد ان الوتر المصاب يظهر به تاكل و تليف دموى غير مكتمل النضوج. و لقد أظهر تحليل النشاط الحيوي من قبل ريك و آخرون أن الانقباض الغير مركزى للعضله الكعبريه القصيره الباسطة للرسغ خلال تأرجح التنس فى الضربة الخلفية، وخاصة في اللاعبين المبتدئين، يسبب اصابات مجهريه متكررة و التي ينتج عنها تمزق فى منشأ الوتروبالتالى يسبب التهاب اللقيمة الخارجيه.
في معظم المرضى، يمكن علاج التهاب اللقيمة الخارجيه بنجاح باستخدام التدابير التحفظيه اللاجراحيه بما في ذلك الراحه ،و مضادات الالتهابات، والعلاج الطبيعي. و إذا لزم الأمر، هناك علاجات غير جراحية أخرى، مثل الحقن يمكن استخدامها. وقد استخدمت حقن الستيرويدات الكورتيزون لفترة طويلة ولكن أظهرت الدراسات الحديثة أنها لا تتميز بالتأثير المفيد على المدى الطويل . و قد نشرت فى المجلات العلميه تقاريرحديثه عن استخدام مشتقات الدم، مثل الدم الكامل وتركيزات مختلفة من البلازما الغنية بالصفائح الدموية و التى تلقت اهتمام متزايد في العديد من الدوريات العلميه وتم تطبيقها اكلينيكيا على نطاق واسع لتحفيز التئام الأنسجة.
ان المؤلفات العلمية تشمل مجموعة واسعة من الخيارات الجراحية لالتهاب اللقيمة الجانبي تتراوح من العمليات المفتوحه والعمليات محدودة الفتح و العلاج بالمنظار. و قد ثبت بعد إجراء عمليات مفتوحة، أن المرضى يعانون لفترات طويلة بعد العملية الجراحية من عدم الراحة و التأخر فى العودة إلى العمل و ممارسة الأنشطة الرياضية مقارنة مع العلاج بالمنظار. و هناك ميزة أخرى للعلاج بالمنظار وهي تحديد وعلاج الأمراض المصاحبه فى الكوع .
على الرغم من أنها حالة شائعة، و أن العديد من الخيارات اللاجراحيه والجراحية موجودة، لا يزال هناك نقص عام في التوافق في الآراء بشأن العلاج الأمثل. و الغرض من هذه الدراسة هو مقارنة نتائج العلاج بالمنظار الجراحى مع نتائج حقن تركيز الصفائح الدمويه فى حالات التهاب اللقيمة الخارجيه للمرفق.