Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
The use of an anterior pelvic internal fixator to treat disruptions of the anterior pelvic /
المؤلف
Saleh, Abdelrady Roshdy Abdelrazek.
هيئة الاعداد
باحث / عبدالراضي رشدي عبد الرازق صالح
مشرف / شرين احمد خليل
مشرف / حسام الدين عبد النبي البيجاوي
مشرف / شريف عبد المنعم التريجي
الموضوع
Pelvis surgery. orthopedic surgery.
تاريخ النشر
2020.
عدد الصفحات
161 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2020
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 161

from 161

Abstract

يتكون الحوض العظمي على شكل حلقة عظمية وانقطاع هذه الحلقة يتطلب طاقة كبيرة وعندما يتعلق الأمر بخلل استقرار وهيكل الحوض، أو حزام الحوض، انطلاقا من وظيفتها كدعم للجذع والساقين, فانه يؤثر على الشخص بشكل كبير على شخص ما.
ومن المرجح أن تؤدي كسور الحوض إلى فقدان زائد للدم أو خلل في بعض الأعضاء، مما قد يؤدي إلى حدوث صدمة و تورم وكدمات قد يؤدي إلى إصابات عالية التأثير. قد يختلف الألم حسب المناطق المتضررة.
وتتراوح معدلات الوفيات بين المرضى الذين يعانون من كسور في الحوض بين 10 و 16 في المائة. ومع ذلك، فإن الموت عادة ما يكون بسبب الصدمة المرتبطة التي تؤثر على أجهزة أخرى، مثل الدماغ اما معدلات الوفيات بسبب المضاعفات المرتبطة مباشرة بكسور الحوض، مثل النزيف، منخفضة نسبيا.
وهناك تصنيفات مختلفة للكسور التصنيف الاول يقسم كسور الحوض إلى ثلاثة أنواع أساسية وفقا للاستقرار على أساس سلامة المجمع العجزي الحرقفي الخلفي. ويأخذ في الاعتبار اتجاه القوة المعنية. في النوع (أ)، لا يتضمن الكسر القوس الخلفي. نوع )ب)كسر هو نتيجة لقوى التناوب التي تسبب انقطاع جزئي للمجمع العجزي الحرقفي الخلفي. يحدث انقطاع كامل للمجمع الخلفي (بما في ذلك الأربطة العجزية) في كسور من النوع (ج)، التي هي على حد سواء دوارة وعموديا غير مستقرة وكل نوع أساسي لديه ثلاثة أنواع فرعية.
ويستند نظام تصنيف اخر إلى آلية الإصابة: نوع ضغط أمامي خلفي الأول والثاني والثالث، وأنواع الضغط الجانبي الأول والثاني والثالث، والقص الرأسي، أو مجموعة من القوى.
ومع ذلك، فإن أفضل اختبار فحص للكسر الحوضي هو تصوير شعاعي حوضي أمامي خلفى وهذا سيكشف عن 90٪ من إصابات الحوض. على الرغم من أن معظم مرضى الصدمات يخضعون للمسح المقطعي الروتيني للبطن والحوض، وينبغي النظر في الحوض الشعاعي (كأداة التشخيص السريع) للمرضى للسماح للتدخل في وقت سابق.
علاج كسور الحوض الغير المستقرة يكون عن طريق التثبيت الجراحى. ومعظم الطرق التقليدية كانت تعتمد على استخدام مثبت خارجى ولكن هذه الطرق تم استبدالها اليوم بطريقة استخدام المثبت الداخلى مما قد يقلل مضاعفات ما بعد الجراحة ويسهل حركة المريض ويقلل من المه .
ولذلك فان استخدام هذا المثبت الداخلى بدأ يتزايد نظرا للميزاته التى يتفوق بها عن المثبت الخارجى التي من ضمنها انه يجعل الجرح اكثر استقرارا بعد العملية.