الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 130 |  |  |
| | | from | 130 | | |
Abstract
ان جرح عظمة القص المنتصف كان ولايزال هو الجرح الاساسى لجراحات القلب. وعلى الرغم من ذلك فلازال المرضى الذين تم إجراء هذا لهم يعانون من مضاعفاته. حيث تظل العدوى العميقة لجرح عظمة القص المنتصف بعد جراحة القلب المفتوح واحدة من مضاعفاته الخطيرة على الرغم من التقدم في طرق الوقاية والعلاج. تتطلب العدوى العميقة لجرح عظمة القص المنتصف وجود أحد المعايير التالية : ميكروب معزول من مزرعة أنسجة أوسائل الحيزوم أودليل على التهاب الحيزوم أثناء الجراحة وجود آلام بالصدر، عدم الاستقرارلعظمة القص، الحمى (> 38 درجة مئوية) مع خروج صديد من الحيزوم أو عزل ميكروب من مزرعة الدم أو مزرعة الحيزوم. وتنقسم المسببات المؤدية لهذه العدوى إلى مسببات نتيجة امراض المريض المصاحبة واخرى نتيجة خطوات بالجراحة واخرى نتيجة مابعد الجراحة بالنسبة لامراض المريض فمنها السمنة، التعرض للإشعاع، مرض السكري، وسوء التغذية وبالنسبة للعملية الجراحية هناك ضعف تثبيت الأسلاك القصية وحصاد كلا الشرايين الثديية الداخلية وبالنسبة لعوامل ما بعد الجراحة فمنها انخفاض وظيفة القلب والفترات الطويلة على جهاز التنفس الصناعى. علاج العدوى العميقة لجرح عظمة القص المنتصف يكون على حسب الحالة العامة للمريض والكائن الميكروبى المسبب ويشمل العلاج ازالة جميع الأنسجة المحطمة والميتة، والعلاج بالمضادات الحيوية. بعد هذا التنظيف يمكن إغلاق الجرح على الفور أو تأخيره لحين تمام نظافته وخلوه من الميكروبات. الهدف من البحث. تم تصميم هذه الدراسة الاستباقية بأثر رجعي لتقييم علاج العدوى العميقة لجرح عظمة القص المنتصف بعد جراحة القلب المفتوح من حيث المسببات، معدل الحدوث ونتائج العلاج الجراحى لها بقسم جراحة القلب والصدربمستشفى المنصورة الجامعى.