الفهرس 
Anatomical considerationOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 179 |  |  |
| | | from | 179 | | |
Abstract
كسور النتوء الخارجى للعظمة العضد تمثل النوع الثاني الأكثر شيوعا من كسر الكوع عند الأطفال. على الرغم من أن هذه الإصابات من الممكن ان تكون في جميع الأعمار، ويلاحظ في الغالب في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 10 سنوات. وعادة ما تكون هذه الإصابات نتيجة سحب العضلة الباسطة بسبب قوة عاكسة على الساعد المنبثق أو عن طريق القوة المباشر على النتوء في وضع السقوط.
يعانى الطفل الذى لديه هذا الكسر من الم وتورم مكان الكسر ونقص معدل حركة مفصل الكوع ويتم عمل اشعة على مفصل الكوع امامى خلفى وجانبى ومائل للداخل عند وجود شك بالفحص انه يوجد كسر النتوء الخارجى.
يوجد خيارات متعددة لعلاج هذه الكسور، بدءا من علاج تحفظى لانواع الكسور غير النازحة او الرد المفتوح وتثبت الكسر بواسطة اسلاك معدنية او مسامير مجوفة وذلك للكسور النازحة .
يوجد بعض الجدل فيما يتعلق بالمقدار المقبول من النزوح فى اختلاف طرق العلاج للكسور التى بها نزوح أكبر من 2 أو 3 مم تحتاج الى رد مفتوح وتثبيت الكسور حتى يسهل الالتئام وتجنب التشوهات .
بسبب المخاوف من إمكانية فقدان التثبيت مع الاستخدام القصيرللأسلاك المعدنية أو حدوث العدوى مع طول فترة الاستخدام ، فقد تم استخدام التثبيت بالمسمار المجوف لكسور النتوءالخارجى.
من الناحية النظرية ينبغى ان يكون استخدام المسامير مناسبة اكتر لتثبيت النتوء الخارجى لقدرتها على تحمل المقاومة .
هذه الكسور عندها درجة عالية من المضاعفات مثل عدم الالتئام او سوء الالتئام او شلل جزئى فى العصب الزندى اوانقطاع الدورة الدموية للنواه العظمية او تشوه الكوع.