الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract اصابات الدماغ هي من بين أهم المشاكل الصحية العامة المرتبطة الرعاية الصحيه العالية والعبء الاجتماعي والوفيات. البلدان ذات الدخل المنخفض بوجه عام فقد سجلت أعلى معدلات الوفيات والاعتلال المرتبطة بها. الهدف الرئيسي من الرعاية الحرجه والرعايه الجراحيه لمرضى اصابات الدماغ الشديده هو منع وتشخيص مبكر الاسباب الثانويه لاصابات الدماغ مثل نقص الاكسوجين والجلوكوز وارتقاع ضغط المخ وتورم المخ والعدوى. وتزداد حالات اصابات الدماغ في العالم، ولا سيما في البلدان النامية حيث يتزايد أيضا استخدام وسائل النقل. وباإلضافة إلى الوفاة، تؤدي الى اعاقة في صفوف الشباب واإلنتاجيين إلى تكاليف كبيرة ومباشرة وغير مباشرة للمجتمع. وعلاوة على ذلك، فهناك عدة دراسات أجريت مؤخرا تدرس العلاقة بين استخدام مراقبة ضغط الدماغ وفائدته في اصابات الدماغ الشديده في الممارسة العملية، يبدو أن هناك مستوى منخفض من الثقة بين الأطباء تجاه استخدام مراقبة ضغط المخ يعطي فائدة لمرضى اصابات الدماغ الشديده وطبقا لدراسة استقصائية أجريت على ممارسي جراحة الأعصاب في كندا، فإن 20٪ فقط هم على ثقة تامة بأن الاستخدام الروتيني لمراقبة ضغط المخ يحسن النتيجة. هناك عديد من الدراسات اثبتت تقليل نسبه الوفيات في مرضى اصابات الدماغ الشديده اذا تم استخدام وسائل لمراقيبة ضغط المخ وهناك دراسات اخرى اثبتت انها ليس لها فائده في ذلك. لذا الغرض من هذا العمل هو تجميع كل الدراسات التي تبحث عن دور مراقبه ضخط المخ في مرضى اصابات الدماغ الشديده للوصول الى نتيجه لمعرفه ما اذا كانت هناك فائده ام لا في تقليل نسبة الوفيات مراقبه ضغط الدماغ قد يلعب دور في خفض معدل اضطرابات الإلكتروليت الدم ومعدل الفشل الكلوي ، و زيادة النتائج الوظيفية, لم يكن هناك تأثير كبير للحد من مخاطر الوفيات في المستشفيات ، وخفض معدل حدوث العدوى الرئوية ، واستخدام التهوية الميكانيكية. |