Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
A less invasive procedure for post traumatic stiff knee /
المؤلف
Mahmoud, Ahmed Araby.
هيئة الاعداد
باحث / احمدعربى محمود
مشرف / حسن حسين احمد
مشرف / سمير محمد زاهد
مشرف / عمرو سالم الجزار
الموضوع
Knee. Orthopedic surgery.
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
130 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2018
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - orthopedic surgery
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 130

from 130

Abstract

تيبس مفصل الركبه فى البلاد الغير متقدمه يعتبر مشكله كبيره حيث العلاج لكثير من هذه الإصابات هو دون المستوى مما يؤدى الى تطوير التصاقات ليفية بين آلية عضلات الفخذ والكسر خلال الفتره الكبيره اللازمة للتائم الكسر وهذه الظاهر تؤدى الى حدوث التصاقات خارج المفصل الاستجابة الالتهابية للإصابة الأنسجة قد تنطوي على عوامل النمو والببتيدات التي هي معروفة لتحفيز الخلايا الليفية داخل المفصل مما تسبب التليف ايضا داخل المفصل.
الطرق القديمه المستخدمة فى علاج تيبس الركبه و التى تعمد على تحريك المفصل تحت مخدر عام كانت تؤدى الى تسبب تمزق العشوائي من الأنسجة داخل المفصل، والإفراط في تحريك المفصل تحت مخدر عام يؤدى الى وقوع أضرارمثل كسر غضروفي، وتمزق في الرباط الرضفي وحتى كسر الفخذ.
وحتى التدخل الجراحى المعتاد يؤدى الى مشا كل مثل عدوى سطحيه وعميقه فى الجرح و التهاب بمفصل الركبه وتتمزق من الجلد بعد العمل الجراحي، وانخفاض قوة العضلات، مع عدم وجود زيادة في الحركه.
التدخل الجراحى المحدود لعلاج تيبس مفصل الركبه تشمل الافراج داخل المفصل بالمنظار، وعمل شق صغير خارج المفصل تحت السمحاق الإفراج من عضلة الفخذ .
وعمل شق متعددة من إطالة العضله الباسطة في الركبة ، فضلا عن إعادة التأهيل في وقت مبكر مما يؤدى الى علاج تيبس الركبه ومنع حدوث ارتجاع التيبس مره اخرى
فإن الإجراءات المستخدمة في هذه الدراسة السريرية لا القطع عضلات الفخذ العضلات والأوتار تماما، وبالتالي، فإنه ليس من الضروري خياطة الوتر أو العضلات هذه الدراسة تعتمدعلى انزلاق عضلات الفخذ الباسطة. يجب أن تبدأ برنامج إعادة التأهيل خلال 24 ساعة الأولى بعد الجراحة وتستمر لمدة 3 أسابيع.
علاج تيبس مفصل الركبه يعتبر من بين أصعب التحديات في جراحة العظام سيتم استخدم التدخل الجراحى المحدود لعلاج تيبس مفصل الركبه للمرضى اصحاب تيبس الركبه مابعد اصابه الركبه او بعد عمليات الركبه وسيتم استبعاد المرضى اصحاب الاصبات العصبيه والعضويه و ايضا اصحاب العدوى داخل المفصل واصحاب تشوهات مفصل الحوض والكاحل.
الفحص الطبى والتاريخ المرضى مهم فى معرفه طبيعه سبب التيبس وايضا الاشعات العاديه و الرنين المغناطيس سيياسعدنا فى معرفه التحسن المتوقع بعد الجراحه.
استخدم التدخل الجراحى المحدود لعلاج تيبس مفصل الركبه يشتمل سهولة فى التطبيق على القليل من المشا كل حيث العدوى سطحيه وعميقه فى الجرح و التهاب بمصل الركبه و تتمزق من الجلد بعد العمل الجراحي، وانخفاض قوة العضلات اقل من التدخل الجراحى المعتاد .