الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract شهد مجال جراحة المناظير نمواً هائلاً خلال العقود الثلاثة الماضية. وقد أدى إدخال وتطور جراحة مناظير البطن إلى تغيير كامل في السيناريوهات الخاصة بالطرق التي يعالج بها الجراحون المرضى. وبالنسبة للعديد من العمليات الجراحية، فإن جراحات المناظير هي المعيار الذهبي. جراحات المناظير لها العديد من المزايا عن العمليات الجراحيه لأنها تقلل من الإقامة في المستشفى، وتقلل من الألم وتقلل من خطر الإصابة بالعدوي بعد العملية الجراحية ويتم إجراء عمليات المنظار عن طريق فتحات صغيرة جدا مقارنة بالعمليات الجراحية. في الوقت الحاضر يتم إجراء المزيد والمزيد من العمليات الجراحية بالمنظار نتيجة للتقدم في العلوم الطبية. ويرجع التوسع السريع في حجم وتعقيدات العمليات الجراحية بالمنظار بفضل التطور المستمر لأدوات المنظار التي تتضمن كاميرات الفيديو وشاشات الفيديو ومصادر الضوء ومصادر الطاقة ونظام عدسات منظار البطن وتصميم المنافذ. تماما مثل العمليات الجراحية، واجهت عمليات جراحية بالمنظار العديد من المضاعفات ولكن مع حدوث نسبة منخفضة جدا مقارنة بالعمليات الجراحية. قد ينتج عن دخول في العمليات الجراحيه بالمنظار بعض المضاعف أثناء العمليه مثل النزيف وإصابات أحشاء البطن تم الابلاغ عن العديد من المضاعفات بعد العمليه مثل حدوث التهابات مكان الجرح و فتق جراحي و ارتجاع لورم خبيث مكان المنفذ. تم تسجيل أربعمائة (400) مريض في الدراسة الحالية لتوضيح المضاعفات المختلفة الناتجه عن دخول المنفذ في المرضى الذين يخضعون لإجراءات عمليات منظار البطن. أجريت الدراسة في حجره العمليات الجراحية لمستشفيات جامعة عين شمس (مستشفى الدمرداش ومستشفى جامعة عين شمس التخصصي)، القاهرة، مصر، من يناير 2018 حتى يوليو 2018. يعتبر حدوث مضاعفات موقع المنفذ بشكل عام نادرًا في هذه الدراسة حدثت مضاعفات في 37 حالة من أصل 400 حالة من حالات الدراسة بنسبه 9.25 ٪. حدثت اصابات للاوعيه الدمويه الناتجه عن دخول المنفذ بنسبه 4.75 ٪. حدثت التهابات و تلوث الجرح مكان دخول المنفذ بنسبه 2.75٪. حدثت اصابات للاحشاء الناتجه عن دخول المنفذ بنسبه 1٪. حدث فتق جراحي مكان دخول المنفذ بنسبه 0.75 ٪. من أجل القيام بعمليات جراحه البطن بالمنظار بشكل أمن، يجب توفر خبرة ممتازة في قدرة الجراحين وتصميم المدخل بشكل جيد لتقليل احتمال حدوث مضاعفات أثناء وبعد العمليات الجراحية. |