![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعد مرض الكبد الدهنى غير الكحولى من أشهر أمراض الكبد المزمن ويرجع هذا المرض على تجمع الدهون فى خلايا الكبد والتى تؤدى بدورها إلى التهابات وتدمير وتحجر فى خلايا الكبد .وقد يؤدى تحجر الكبد إلى زيادة مقاومة الأوعية الدموية وإرتفاع ضغط الدم فى الوريد البابى.وتعتبر العينة الكبدية هى المقياس الاساسى فى تقييم درجة الالتهابات والتحجر داخل الخلايا الكبدية على الرغم من انها قد تحدث بعض المضاعفات القليلة كما انها غير مناسبة لبعض المرضى حيث أنها تأخذ ما يقرب من 1 :50 الف جزء من الحجم الكلى للكبد مما يؤدى الى حدوث اخطاء ولهذا فإن البحث عن وجود بعض الطرق الغير تداخلية لتحديد درجة تليف الكبد هام جدا. ويعد جهاز الفيبرو سكان من الوسائل غير التداخلية لتحديد درجة التليف والتشمع الكبدى .الهدف من البحث:تهدف هذة الدراسة الى تقيم اهمية الفيبروسكان كطريقة غير تداخلية لتشخيص درجة تحجرالكبد فى المرضى الذين تظهر عليهم علامات الكبد الدهنى غير الكحولى بالموجات الصوتية .طريقةالبحث:أجريت هذة الدراسة فى مستشفى المنصورة العام الجديد فى الفترة من اغسطس 2015 إلى يوليو 2016 على 50 شخص تم تقسيمهم الى مجموعتين :المجموعة الاولى: تشمل مرضى الكبد الدهنى غير الكحولى وعددهم 40 حالة. حيث تم تشخيصهم بواسطة الموجات فوق الصوتيه حيث يظهر فيها الكبد اكثر بياضا وأكبر حجما عن الكبد السليم.المجموعة الضابطة: تشمل اشخاص طبيعين من حيث وظائف الكبد والكلى والاشعة التلفيزيونية وعددهم 10 أشخاصوبعد الحصول على موافقة كتابيه من المرضى على المشاركة فى هذه الدراسةخضع جميع الاشخاص الى الاجراءات الطبية وتشمل :(التاريخ المرضى الكامل , الفحص الاكلينيكى الشامل ،الاختبارات المعملية وقياس معامل كتلة الجسم)معايير الإشتمال :العمر أكثر من 18 عام.مؤشر كتلة الجسم ما بين (18.5 الى 35%).علامات الكبد الدهنى بالموجات فوق الصوتية وتشمل (تضخم الكبد في درجات مختلفة ،الكبد باللون الفاتح ، صعوبة رؤية الأورده البابيه وجدران المرارة وكبسولة الكبد ، اختلاف اللون بالمقارنة بالكلى اليمنى ).معايير الإستبعاد :المصابين بفيروس (سى ).المصابين بفيروس (بى).المصابين بأمراض الكبد المزمنة الاخرى.الذين يشربون الكحول .المصابين بتحجر الكبد.الحوامل والرضع .اصحاب مؤشر كتلة الجسم التى تزيد عن 35 . |