الفهرس 
Acknowledgement
HISTORICAL BACKGROUNDOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 60 |  |  |
| | | from | 60 | | |
Abstract
إن الهدف من هذه الرسالة هو:مقارنة التغيرات الدموية والمناعية التي قد تطرأ نتيجزة الاسئصال الجزئي للطحال مع التغيرات التي قد تطرأ في ما بعد الاستئصال الكلي للطحال في الطفال المصابين في الحوادث
النتائج :
وقد اظهرت النتائج ما يلي :
تمت الدراسة علي 11 حالة (و هي كل الحالات التي تعاني من تهتك في الطحال في الاطفال المصابين بالحوادث وتم فشل العلاج التحفظي ، وتمت معالجتها بوحدة الاصابات خلال سنتين ابتداءا من فبراير 2016 وحتي فبراير 2018).
طريقة البحث :
- نوع الدراسة : دراسة مقارنة استطلاعية .
- مكان الدراسة: مستشفى جامعة أسيوط .
- اهداف الدراسية: استئصال الطحال الجزئي مقابل استئصال الطحال الكلي
ا. معايير الاشتمال:
• الفئة العمرية: 2 إلى 18 عامًا
• تهتك الطحال
ب. معايير الاستبعاد:
• الفئة العمرية: أقل من عامين - أكثر من 18 عامًا
• تاريخ أمراض الدم على سبيل المثال ، الثلاسيميا وفرفرية نقص الصفيحات الأساسية
• الكيس الفقاعي أو الورم
• تاريخ مرضي عن نقص المناعة
ج. حجم العينة حساب:
• 5 حالات لاستئصال الطحال الجزئي
• 6 حالات لاستئصال الطحال الكلي
أدوات الدراسة:
- طرق المختبر: CBC - زمن البروثرومبين والتركيز وهرمون زمن الثرومبين الفريدي في الدم .تقويم الأنواع الفرعية اللمفاوية بواسطة التدفق الخلوي (CD3 ، CD4 ، CD8 ، CD19)
نوع العملية:
• استئصال الطحال الجزئي: استخدام الجراحة عن طريق فتح البطن والمحافظة على 10-15٪ من حجم الطحال.
• استئصال الطحال الكلي: استخدام الجراحة عن طريق فتح البطن وازالة الطحال بأكمله
مقاييس النتائج:
• التغيرات الدموية التي تم الإبلاغ عنها من خلال نتائج المختبر.
• التغيرات المناعية المبلغ عنها من خلال نتائج المختبر.
• معدل نجاح استئصال الطحال الكلي مقابل الجزئي.
النتائج والتوصيات :
اثبت الدراسة وجود علاقة بين انخفاض نسبة الخلايا المناعية (B-cell ) في المصابين الذين تم استئصال الطحال بالكامل لهم مقارنة بالذين تم استئصال جزئي لهم .
مما يرجح على الدور المناعي الذي يقوم به الطحال في مكافحة الالتهابات وفائة واهمية ترك جزئ من الطحال وخاصة في الاطفال .ونوصي باستخدام الاسئصال الجزئي للطحال بدلا من الاسئصال الكلي متى يكون ذلك متاحاَ.