الفهرس 
Acknowledgments
DetumescenceOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
اصبح خلل الانتصاب الوظيفي مشكله شائعه عند مرضي السدة الرئوية المزمنة وهو احد الامراض الصدرية الشائعه التي تتميز بضيق التنفس الملازم للمريض نتيجة الاستنشاق المزمن لدخان السجائر وعوادم السيارات والجزيئات الضارة ويؤدي الي مشاكل وصعوبات في التنفس نتيجة التهاب مجري الهواء التنفسي. مرض السدة الرئوية المزمنة له تأثير سلبي علي مختلف اجهزة ووظائف الجسم الحيوية من ضمنها تأثيره علي القدرة الانتصابية للرجل. يعتقد ان نقص الاكسجة والحد من النشاط البدني من الاليات المرتبطة بخلل الانتصاب الوظيفي عند مرضي السدة الرئوية المزمنة خلل الانتصاب الوظيفي له تأثير سلبي علي القدرة الوظيفية ونوعية الحياة عند مرضي السدة الرئوية المزمنة لذلك من المهم للأطباء السؤال عن الوظائف الجنسية والمشاكل المتعلقة بها عند هؤلاء المرضي.هدف العمل:-في هذه الدراسة سوق نقوم بمسح استقصائي عن القدرة الجنسية لمرضي السدة الرئوية المزمنة عند الرجال من خلال الاستبيان الدولي للاختلال الوظيفي الانتصابيوقياس نسبة هرمون التستوستيرون لتحديد مدي تأثير المرض علي القدرة الانتصابية للرجل.المرضى و طرق البحث المستخدمة:أجريت هذه الدراسة في الفترة من سبتمبر 2015 حتي فبراير 2016 على مائة مريض مصابين بالسدة الرئوية المزمنة من المترددين على العيادة الخارجية والقسم الداخلي بقسم الصدروالحساسية بمستشفى أسيوط الجامعي وتم تقسيمهم الي ثلاثة مجموعات وهم:-br>1تشمل (21) مريض بدرجة خفيفة تشمل (29) مريض بدرجة معتدلة تشمل (50) مريض بدرجة شديدةكما شملت الدراسة اربعين فرد من نفس العمر من المترددين على العيادة الخارجية بوحدة امراض الذكورة بمستشفي أسيوط الجامعي والغير مصابين بالسدة الرئوية تم استخدامهم كعينة ضابطة لهرمون التستوستيرون.
تم عمل التالي:-
- أخذ التاريخالمرضي الكامل
- الاجابة علي الاستبيانالدوليللاختلالالوظيفيالانتصابي
-الفحصالجسديالشاملللصدروالاعضاءالتناسلية
- وظائفالتنفس
- غازات الدم قياس مستوي هرمونالتستوستيرون في المصل
تمالحصو لعلى موافقةمسبقةمنجميع الخاضعينةالطب جامعةأسيوط. كشفت نتائج الاستبيان الدولي للاختلال الوظيفي الانتصابي عند مرضي السدة الرئوية المزمنة ان حوالي 29% من المرضي ليس لديهم اختلال وظيفي انتصابي في حين ان حوالي 71% من المرضي لديهم اختلال وظيفي انتصابي بدرجات متفاوتة الخطورة (16٪ خفيفة، 3٪ خفيفةالىمعتدلة، 18٪ معتدلةو34٪شديدة). كما كشف التحليل الاحصائي عن ارتباط سلبي كبير بين نتائج الاستبيان مع عمر المريض وطول فترة وشدة مرض السدة الرئوية المزمنة وكشف ايضا عن ارتباط ايجابي كبير بين نتائج الاستبيان مع ضغط وتشبع الاكسجين وهذايعنيأنمعدلانتشارالضعفالجنسيزادمعالتقدمفيالعمروزيادة فترة وشدةالمرض.
كشفت نتائج تحليل عينات الدم لهرمون التستوستيرون عند مرضي السدة الرئوية ان متوسط مستوي هرمون التستوستيرون كان432.33±280.44 نان وجرام لكل ديسيلتروأظهرالتحليل الإحصائي وجودعلاقة سلبية ذاتدلالةإحصائية بينمستوىهرمونالتستوستيرونوعمرالمريضومدةمرضالسدة الرئوية المزمنة،وأظهرت وجودعلاقةإيجابيةذات دلالةإحصائيةبين مستوى هرمون التستوستيرون مع وظائف الرئة وضغط وتشبع الأكسجين وهذايعنيأن مستوى هرمون التستوستيرون انخفض مع التقدم في العمروزيادةفترةوشدةالمرض.
أظهرتالدراسةارتفاع معدل انتشارالخلل الوظيفي الانتصابي وانخفاض مستوي اتهرمون التستوستيرونفي مرضى السدةالرئويةالمزمنةالذكور. وأخيرا نوصي باجراء مزيد من الدراس اتل المرضية للضعف الجنسي في مرض السدةالرئويةالمزمنة.