Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Surgical management of diabetic foot ulcer Mansoura University Hospital experience /
المؤلف
Farid, Ahmed Ibrahiem.
هيئة الاعداد
باحث / أحمد إبراهيم فريد
مشرف / عبدالعظيم محمد الجنش
مشرف / أحمد محمد رضا نجم
مشرف / عبدالرحمن محمد البهى
مناقش / محمد مصطفي بلبولة
مناقش / حلمي عزت أحمد الجندي
الموضوع
Foot - Diseases Diabetic Foot - therapy. Diabetes - Complications. Foot - Ulcers.
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
94 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
01/09/2018
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of General Surgery
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 117

from 117

Abstract

قرح القدم السكري تشكل مشكلة صحية عامة كبيرة في جميع أنحاء العالم وتساهم بشكل كبير في الاعتلال والوفيات من مرضى السكري، لذلك الكشف المبكر والإدارة السليمة للآفات القدم السكري هي الأكثر أهمية، وهذه هي مسؤولية كل من المريض والرعاية الصحية على حد سواء من اهم أسباب قرحة القدم السكرى هى الاعتلال العصبي المحيطي، والأمراض الشريانية الطرفية والعدوى. ويتم التحقيق في هذه العوامل واستخدامها لتقييم وتصنيف القرحة. وينبغي معرفة الاثار العامة لمرض السكرى وغيرها من المضاعفات التي تحتاج إلى تقييمها بشكل صحيح وإدارتها قبل أي إجراء جراحي.وكذلك لابد من قياس مستوى السكر بالدم والتحكم به حيث لايزيد عن معدلاته. ان تصنيف قرح القدم يساعد على العلاج المناسب.وتعد أنظمة فاغنر وجامعة تكساس هي الأكثر استخداما لتصنيف قرح القدم، والمرحلة تدل على التكهن.ومن العناصر الاساسية والزامية فى علاج القرح هى تخيف الضغط المباشر على القرحة كاستخدام الاحذية الطبية المخصصة للقرح. أما بالنسبة للتدخل الجراحى فهى تشمل تنظيف القرحة من الخلايا الغير حية والمعدية بالاضافة الى إعادة التعمير وإعادة بناء القدم فهي أيضا مرحلة حاسمة في العلاج من قرح القدم السكرى.ان العلاج الجراحي للعدوى يتطلب عادة ما يصاحب ذلك استخدام مضادات حيوية قوية وواسعة المجال وبذلك نستطيع ان نمنع تفاقم المشكلة والقضاء على إمكانية للبتر للقدم المصابة بالقرحة. هناك طريقة جديدة لعلاج قرحة القدم السكرى وهى حقن عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية والتى تمثل نقلة فى علاج القرحة وتحسنها بشكل ملحوظ. بالنسبة هناك قرح تحدث عن طريق نقص التروية الدموية فيكون علاجها بحقن عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية ثم تحضيرها لعمل رقعة جلدية او سديلة جلدية من الانسجة المحيطة بها. لذلك يجب أن يكون الهدف من العلاج التدخل المبكر من أجل الشفاء الفوري للآفة ومنع تكراره مرة أخرى وهذا يتم من خلال التركيز على الوقاية والتعليم ولبس الاحذية الطبية المخصصة للقرح وعلاج العدوى بالقرحة بسرعة شديدة املا بالشفاء ولكن لا تزال هناك بتر للقدم المصابة اذا فشلت كل المحاولات السابقة فى العلاج.