الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 109 |  |  |
| | | from | 109 | | |
Abstract
تعد أمراض القصور الحاد بالدورة الدموية للأطراف من المشاكل الصحية التي تؤثر على صحة ونمط حياة المرضى المصابين بها؛ حيث أن معدل انتشارها ب26 حالة لكل مائة الف حالة في الولايات المتحدة الأمريكية ؛ و يصل معدل الوفيات الناتج عنها داخل المستشفي الى 9 بالمائة؛ و مضاعفاتها تؤدي إلى فقدان الطرف المصاب بنسبة تتراوح من 10 الى 30 بالمائة مما له تأثير سلبي على نمط حياة الشخص المصاب. في هذا البحث تطرقنا الى استخدام التسليك الجراحي للشرايين تحت جهاز تصوير الشرايين، واستخدام القساطر البالونية الموسعة لضيق الشرايين والدعامات الشريانية. تم اجراء الدراسة علي 100 ساق لمرضى تم تشخيصهم في مستشفي الطوارئ بجامعة المنصورة بقصور حاد في الدورة الدموية بالأطراف السفلية ويحتاجون الى تدخل جراحي لاعادة توصيل الدم اليها. تم اجراء هذة الدراسة علي 126 حالة (134 ساق مصابة) من الحالات التي تم تشخيصها بقصور حاد بالدورة الدموية وبعد تطبيق المعايير الادراجية والاقصائية تم ادراج 92 حالة (100 ساق مصابة) واستبعاد 34 حالة (34 ساق مصابة), تم متابعة الحالات لمدة اربعة وعشرين شهر لمقارنة معدلات حدوث البتر واعادة التدخل الجراحي, وسيتم استخلاص نسبة الحفاظ على الطرف ونسبة بقاء الشرايين مفتوحة.
اوضحت الدراسة ان نسبة النجاح في اعادة التروية للساق بالنسبة للمجموعة الاولي هي 84% وبالنسبة للمجموعة الثانية هي 88%, ونسبة استمرار انفتاح الشرايين لمدة عامين بعد التدخل وصلت في المجموعة الاولي الى 73% في المجموعة الثانية الي 80%, ومعدل الحفاظ علي الساق وتأخير حدوث البتر وصل الي 85% في المجموعة الاولي و 88% في المجموعة الثانية, علما بأن الفارق بينهم لم يكن له دلالة احصائية استنتجت الدراسة ان استخدام التسليك الجراحي للشرايين تحت جهاز تصوير الشرايين، واستخدام القساطر البالونية الموسعة لضيق الشرايين والدعامات الشريانية ادت الي زيادة معدلات اعادة التروية الي الساق اذا ما قورنت بعملية التسليك التقليدية فضلا عن تقليل المضاعفات الناتجة عن استخدام القسطرة دون توجية, وعدم تشخيص ومعالجة ضيق الشرايين الناتج عن مرض تصلب الشرايين, استنتجت المقارنة ايضا انه لا فرق ذا دلاله احصائية بين تصويير الشرايين المكمل لعملية التسليك بصورة روتينية وبين تصوريها بناءا علي عوامل محددة (فشل في ادراج قسطرة التسليك, ضعف تدفق الدم من احدي الناحيتين للشريان, واستخراج البطانة الداخلية للشريان).