Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Prognostic value of the rapid emergency medicine score (REMS) and worthing physiological scoring system (WPS) in trauma patients /
المؤلف
El-Lakkany, Kareem Mohamed Yehia.
هيئة الاعداد
باحث / كريم محمد يحيي اللقاني
مشرف / سمير محمد عطية
مشرف / حسام رشدي زاهر
مشرف / محمد السعيد أحمد إبراهيم
الموضوع
Revised trauma score - patients. Emergencies - Treatment. Physiological Phenomena.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
82 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الطوارئ
تاريخ الإجازة
1/4/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Emergency Medicine
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 82

from 82

Abstract

تعتبر الحوادث أحد أخطر المشاكل الصحية في جميع انحاء العالم وتعد السبب الرئيسي للوفاة في الأشخاص 1-44 سنة من العمر، بجانب أنها ثالث سبب للوفاة لجميع الفئات العمرية بعد السرطان و أمراض القلب و الشرايين، وتقييم شدة الحادث يكون أداة مفيدة في تحديد إجراءات التشخيص والعلاج الأكثر ملائمة للمرضي.لذلك تم وضع عدد من المعادلات لتحديد المرضي ذوات الخطورة العالية والذين يحتاجون التدخل المكثف، كما استخدمت هذه المعادلات لتصنيف المرضي علي فترة الطوارئ وما بعد الطوارئ، ومن بين هذه المعادلات (التقييم السريع للطوارئ و تقييم التدهور الفسيولوجي)، ويحسب التقييم السريع للطوارئ بناء على: (درجة حرارة الجسم، متوسط الضغط الشرياني، النبض، معدل التنفس، تشبع الأكسجين، تقييم درجة الوعي ، والعمر) ، بينما تقييم التدهور الفسيولوجي بناء على: (معدل التنفس، النبض، ضغط الدم الانقباضي، تشبع الأكسجين، و مستوي الاستجابة للمريض).والهدف من هذا العمل هو توقع خطر الوفاة خلال 14 يوما لمرضي الحوادث بمستشفى الطوارئ بجامعة المنصورة .وقد شملت هذه الدراسة مئتان مريض تعرضوا لحادث تم استقبالهم بمستشفى الطوارئ بجامعة المنصورة في خلال عام.وقد خضع جميع المرضى إلى ما يلي:عمليه إنعاش للمريض وتحسين لعملية التنفس والدورة الدموية.التاريخ المرضي :- أخذ التاريخ المرضي من المصاب أو من أهله.الفحص الإكلينيكي:الفحص العام: النبض، وضغط الدم، ومعدل التنفس، ودرجة الحرارة -الفحص الموضعي: الرأس و الرقبة و الصدر و البطن و الحوض و الأطراف و الظهر.الفحوصات الطبية :المعمليةو التصويرية.حساب كلا من (التقييم السريع للطوارئ و تقييم التدهور الفسيولوجي) ثم تصنيف المريض حسب النتائج.النتائج: حجز المريض ( قسم داخلي أو العناية المركزة) ، الوفاة أو عدمها ، عدد أيام الاقامة بالمستشفي.وكشفت هذه الدراسة إلى النتائج التالية:شملت هذه الدراسه 128 مريضا حادث طرق و 37 مريضا حادث دراجات نارية و 14 مريضا اصابة مباشرة للرأس و 15 مريضا سقوط من علو و خمس مرضي جرح طعني بالصدر و مريض واحد طلق ناري.تم حجز 135 مريض بالأقسام الداخلية و 65 مريض تم حجزهم بغرفة العناية المركزة.أظهرت النتائج خروج 191 مريضا ووفاة 9 مرضي.كان هناك علاقة قوية ذات دلالة إحصائية بين القيمة المتوقعة من التقييم السريع للطوارئ و تقييم التدهور الفسيولوجي لمرضي الحوادث و معامل الحوادث المعدل.أظهرت الدراسة وجود حساسية توقع و تخصصية قوية للقيمة المتوقعة من التقييم السريع للطوارئ و تقييم التدهور الفسيولوجي لمرضي الحوادث بالمقارنة مع معامل الحوادث المعدل.وخلصت الدراسة إلى أن:القيمة المتوقعة من التقييم السريع للطوارئ و تقييم التدهور الفسيولوجي لمرضي الحوادث هو سهل نسبيا وقابل للتطبيق بدرجة عالية علي مرضي الحوادث لأنه يحتوي علي مدخلات مختلفة و متاحة في معظم المرضي.رؤوس المواضيع ذات الصلة