الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تضخم البروستاتا الحميد سبب شائع لأعراض المسالك البولية وهو مرض تدريجي يصيب كبار السن من الرجال وتعتبر حاصرات ألفا هي الخطوة الأولى من العلاج في المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد ويعتبر عقار التامسولوسين عالي الانتقاء للمستقبلات الادرينالية الموجودة في البروستاتا وعنق المثانة ومجرى البول وبالتالي يوفر التبول بالراحة التي يمكن ان تقاس عن طريق معدلات مقياس دفع البول مثل الحد الاقصى لمعدل تدفق التبول وتوسط معدل تدفق البول وكذلك يحسن معدل جودة الحياة للمرضى ويصل عقار النامسولوسين لاعلي تركيز له بالجسم خلال ست ساعات ويستطيع ان يبقي فاعليته لمدة 24 ساعة ففي المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد، وضغط مجرى البول المرتبطة مع تضخم البروستاتا يسبب أعراض تفريغ البول (مكون ثابت) تقلص العضلات الملساء للبروستاتا أيضا ينتج قوة فاعلة على ضغط مجرى البول. تحفيز الجهاز العصبي الأدرينالية والذي يؤدي زيادة مقاومة البروستاتا لمجري البول ويؤدي ايضا لظهور اعراض مرض البروستاتا حجم البروستاتا لا ترتبط بشكل جيد مع درجة الإعاقة. عوامل أخرى مثل مقاومة ديناميكية مجرى البول، الكبسولة البروستاتا، وتعدد الأشكال التشريحية تلعب أدوارا أكثر أهمية في إنتاج الأعراض السريرية من الحجم المطلق للغدة. علاج مرض تضخم البروستا الحميد يعتمد على شدة الأعراض او وجود انسداد لمجري البول أو حصوة المثانة أو التهابات المسالك البولية المتكررة أو وجود نزيف بولي مستمر أو القصور الكلوي. علاج تضخم البروستات قد يكون الانتظار اليقظ او العلاج الطبي او التكميلي والطب البديل او العلاج االجراحي والذي يشمل المناظير الجراجية بمختلف انواعها او الجراحة. لقد قمنا في دراستنا لاستخدام الجرعة المعتادة من عقار التامسولوسين والتي تقدل ب 4 مجم لليوم وتعطي بعد القطار للمرضي ولقد تبين لنا ان الجرعة الاولى للعلاج تعتبر الاكثر كفاءة وتستطيع ان تتنبا لنا اذا كان هذا العلاج سيسبب تحسن للمرضى ام لا من الجرعة الاولي لذا سيوفر تكاليف العلاج للمرضى ان لم يتحسن من الجرعو الاولي وايضا سيعطي للطبيب فرصة اختيار العلاج البديل في وقت قليل. |