الفهرس 
introductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 142 |  |  |
| | | from | 142 | | |
Abstract
داء الثعلبة هو شكل شائع من فقدان الشعر غير المتندب الذي يحدث على أي منطقة من الجلد تحتوى الشعر,ويصيب ما يقرب من 0.1 ٪ إلى 0.2٪ من سكان العالم ، ومعظم المرضى هم من الشباب نسبيا. يصيب داء الثعلبة كل من الأطفال والبالغين ويؤثر على جميع الوان الشعر. على الرغم من كونه غيرشائع في الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر، معظم المرضى هم من الشباب نسبيا حيث تصل نسبتهم إلى 66٪ من الذين تقل أعمارهم عن 30 سنة، وفقط 20٪ هم من كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما.
السبب الدقيق لداء الثعلبة لا يزال غير معروف ، ولقد أثبتت الدراسات الحالية دور المناعة الذاتية فى حدوث المرض وكذلك تشير الدراسات بقوة الى دور الوراثة ودور المؤثرات البيئيه والذى مازال غير واضحا تماما. قد تترافق مع داء الثعلبة إختلالات مناعية، إختلالات الغدة الدرقية، مشاكل نفسية، حساسية، فقر الدم الخبيث، والإلتهابات، نقص فيتامين د والصفيحات المناعة الذاتية. كما وجد أن هناك ترابط بين كل من الصدفية وداء الثعلبة مع خلل الأظافر في متلازمة تيرنر.
مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك هو من بروتين الخلايا عالية التطور وعندما يفرزبشكل سلبي من الخلايا أو يفرز بشكل نشط فانه يسبب نشاط إلتهابى شديد وهو متسبب في العديد من الإضطرابات الإلتهابية والمناعة الذاتية. ويمكن أن يشمل دور مجموعة بروتين بوكس -1 عالية التحرك في داء الثعلبة تعديل للإستجابة الإلتهابية أو المناعية كما أنه يدفع الردود الكيميائية ويزيد من إنتاج السيتوكينات الإلتهابية المتعددة وأيضا لديها آثار على مختلف الخلايا المناعية مثل الخلايا الليمفاوية. .
على الرغم من إعتبار مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك حقلا غنيا للابحاث المتعلقة بأمراض المناعة الذاتية، إلا أن دورها في داء الثعلبة لم يتم دراسته بشكل شامل.
وأثبتت العديد من الدراسات أن بروتين سي التفاعلي مهم في بعض إضطرابات المناعة الذاتية. وأظهرت الفحوصات الجزيئية أن له دور في حدوث تغيير في البروتينات التي ينتج عنها إنتاج المستضدات الجديدة والمناعة الذاتية.
و لقد شملت هذه الدراسة 24 مريضًا يعانون من مرض الثعلبة البقعية ، بالإضافة إلى 24 من الاصحاء ظاهريا الذين لا يعانون من المرض وليس لديهم تاريخ للإصابة بالمرض كمجموعة ضابطة. تم الكشف عن مستويات مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك وبروتين سي التفاعلى فى امصال مجموعة المرضى والمجموعة الضابطة.
ولقد كشف التحليل الإحصائي زيادة ذات دلالة إحصائية في مستوى مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك في مصل المرضى الذين يعانون من داء الثعلبة بالمقارنة مع الأصحاء مما يدعم الدور المحتمل لمجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك في داء الثعلبة. ونلاحظ أن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك في الدم وعدد بقع داء الثعلبة. كما وجدنا أن مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك في مصل المريض لديه علاقة إحصائية مع نمط فقدان الشعر والتي كانت أعلى في الثعلبة القزعية عنها فى الثعلبة البقعية . كما وجدنا أن مستويات مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك في مصل المرضى الذين يعانون من نتائج إيجابية لإختبار سحب الشعر كانت أعلى إحصائيا من تلك التي لها نتائج سلبية مما يدل على أن مجموعة بروتين بوكس -1عالية التحرك يمكن أن تستخدم في داء الثعلبة كعلامة على النشاط وكعامل للتنبؤ.
من ناحية أخرى لم نجد أي علاقة ذات دلالة إحصائية بين مجموعة بروتين بوكس -1 عالية التحرك فى مصل المرضى الذين يعانون من الثعلبة و خطورة داء الثعلبة ، وعمر المريض، والتاريخ العائلي، والإجهاد النفسي و تغيرات الأظافر.
فيما يتعلق بالبروتين سي التفاعلي كشف التحليل الإحصائي زيادة ذات دلالة إحصائية في مستوى البروتين في مصل المرضى الذين يعانون من داء الثعلبة بالمقارنة مع الأصحاء مما يدعم الدور المحتمل للبروتين سي التفاعلي في داء الثعلبة ، بينما لم نعثر على أي علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستوى بروتين سي التفاعلي في الدم وجنس المريض ، مسار المرض، وعدد بقع فقدان الشعر وتغيرات الأظافر.