Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Predictors of responders to cardiac resynchronization therapy in pediatric patients /
المؤلف
Mohamed, Asmaa Bakr Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / أسماء بكر محمد محمد
مشرف / منى محمد حافظ
مشرف / محمد طلعت على خشبة
مشرف / ميرفت أبوالمعاطى نبيه
مشرف / أنجى عثمان أحمد
مناقش / محمد محمد صالح الحجار
مناقش / هيام محد بسيوني الدمنهوري
الموضوع
Cardiac Resynchronization Therapy - Methods. Cardiac Resynchronization Therapy Devices. Congenital heart disease in children.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
218 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
01/05/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Pediatrics
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 218

from 218

Abstract

قصور عضلة القلب هو ان تكون عضلة القلب غير قادرة على العمل بشكل صحيح مما يؤدي إلى تناقص القدرة على ضخ الدم الى الجسم. أسباب قصور عضلة القلب تختلف بشكل كبير بين البالغين والأطفال حيث ان العيوب الخلقية هى السبب الاساسى فى الاطفال وتنقسم هذه العيوب حسب التكوين التشريحى الى بطين ايسر رئيسى وبطين ايمن رئيسى وبطين واحد. عندما يفشل العلاج الطبي الأمثل لحالات قصور عضلة القلب بحيث لا يؤدي إلى تحسن سريري، يجب البحث على علاج بديل مثل جهاز اعادة التزامن القلبى لتحقيق الاستقرار في حالة الدورة الدموية. وقد أثبتت الدراسات ان اختيار المرضى بعناية يؤدى الى تحسين القدرة الوظيفية ونوعية الحياة، وفي بعض المرضى تجنب الحاجة لزراعة القلب. وقد اثبتت بعض الدراسات فعالية هذا الجهاز فى الاطفال. يهدف البحث إلى تقييم القلب بالموجات الفوق صوتية كمؤشر لاستخدام علاج اعادة التزامن القلبى في الأطفال المرضى وتقييم تأثير العلاج على حالة المريض السريرية والموجات الفوق صوتية. معايير الاشتمال: الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب سواء خلقية أو مكتسبة سواء مسبوقة او غير مسبوقة بجراحة القلب الذين يستوفون المعايير التالية: العمر أقل من 18 سنة , هبوط عضلة القلب من المستوى الثاني أو الثالث أو الرابع المبدئى على الرغم من العلاج الدوائي الأمثل , مدة كهربية البطين فى رسم القلب أكثر من الحد الأعلى لعمرالطفل, وظيفة البطين بالموجات فوق الصوتية اقل من او يساوى 35% ,انتظام ضربات القلب. معايير الاستبعاد: سيتم استبعاد الأطفال من الدراسة إذا كانت تستوفي المعايير التالية: العمر أكبر من 18 سنة, هبوط عضلة القلب من المستوى الاول, مدة كهربية البطين فى رسم القلب طبيعية. قد تم تركيب الجهاز تحت الجلد و إدراج قضبان التوصيل خلال الاوردة الى البطينين والاذين الايمن أو تركيب الجهاز عن طريق جراحة القلب. قد تم متابعة المريض بعد شهر وستة اشهرمن تركيب الجهاز عن طريق تقييم حالة المريض السريرية، ومستوى هبوط عضلة القلب اختبار المشى لمدة ست دقائق رسم القلب فحص القلب بالموجات الفوق صوتية. الخلاصة: العلاج باستخدام جهاز اعادة التزامن القلبى يعتبر من الطرق التى يتم من خلالها علاج مرضى. ضعف عضلة القلب. ولقد أثبتت الدراسة أن استخدام هذا الجهاز أدى تحسن الحالة السريرية للمريض و الأعراض المصاحبة للمرض و تحسن رسم القلب وكذلك تحسن وظيفة القلب من خلال المعايير التى يتم استخدامها فى الموجات الصوتية على القلب بالتقنيات المختلفة.