Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Treatment of tibial fractures in children by flexible intramedullary nails /
المؤلف
abd el fattah, Karim ahmed.
هيئة الاعداد
باحث / كريم أحمد عبد الفتاح
karimkady26@gmail.com
مشرف / عاطف محمد مرسي
-
مشرف / أحمد جابر
-
الموضوع
Intramedullary fracture fixation. Bone Nails. Tibial Fractures. Tibia Fractures.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
102 P. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
الناشر
تاريخ الإجازة
1/2/2017
مكان الإجازة
جامعة بني سويف - كلية الطب - جراحة العظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 111

from 111

Abstract

مقدمه : تعتبر كسور القصبه في الاطفال من اكثر الاصابات شيوعا و تشكل حوالي 15 % من اجمالي كسور العظام الطويله . تحدث تلك الكسور نتيجة سقوط الاطفال و التواء الساق و قد تحدث اثناء ممارسة الرياضه او حوادث الطريق في الاطفال الاكبر سنا. و تحدث عند متوسط عمر 8 سنوات . و هى اكثر شيوعا في الاولاد عن البنات
العلاج : علاج كسور القصبه يعتمد علي عمر المريض و الاصابات المصاحبه للنسيج الرخو و اصابات الاعصاب و الاوعيه الدمويه و مهارة الجراح . الرد المغلق للكسور و التثبيت الخارجي بواسطة الجبس هو العلاج الاساسي في كسور القصبه و لكن يحتاج الي متابعه اكلينيكيه و عن طريق الاشعه التشخيصيه و غالبا ما يكون فعال في معظم الحالات
دواعي العلاج جراحيا في الاطفال : الكسور غير الثابته و الرد المغلق غير المحكم و الكسور المضاعفه و زحزحة الكسر بعد الرد المغلق
الخيارات الجراحيه تشمل : التثبيت الخارجي و المسمار النخاعي المغلق في الاطفال الاكبر سنا و التثبيت بواسطة الاسلاك المعدنيه او الشرائح و المسامير او المسامير النخاعيه المرنه
المواد و الطرق : تم علاج 20 حاله من كسور القصبه في الاطفال بواسطة المسامير النخاعيه المرنه . يتراوح اعمار الحالات بين 7 سنوات و 14 سنه .عدد الاطفال المصابين بكسور الساق 14 ذكر و 6 اناث. الساق اليمني اصيبت في 10 حالات و اليسري في 10 حالات .اكثر الكسور كانت الكسور المغلقه و عددها 14 حاله و الكسور المضاعفه 6 حالات . اكثر الاجزاء تأثرا في عظمة القصبه هو الثلث الاوسط في 12 حاله يليه الثلث الاسفل في 7 حالات ثم الثلث الاعلي في حاله واحده. تم فحص جميع الاطفال اكلينيكيا و عن طريق الاشعه قبل تثبيت الكسور و كانت متوسط فترة التثبيت الخارجي بعد تثبيت الكسور بواسطة المسامير المرنه حوالى ستة اسابيع و امتدت فترة المتابعه الي ستة اشهر
النتائج : حدثت افضل النتائج في الاطفال الاصغر سنا بينما كانت اسوأ النتائج في الكسور التي حدثت نتيجة الحوادث ذات الطاقه العاليه . لم تكن لطريقة العلاج أى مضاعفات جسيمه.معظم المضاعفات المسجله كانت عباره عن التهابات سطحيه بالجلد و التئام غير صحيح للكسر
الاستنتاج : يستخدم المسمار المرن في علاج كسور القصبه في الاطفال قبل سن البلوغ .فهو فعال و يستطيع المريض تحريك الساق المصابه في اقرب وقت ممكن.