الفهرس 
Biomechanical aetiology:Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 114 |  |  |
| | | from | 114 | | |
Abstract
الانحلال الفقارى هو خلل بالصفيحه الواقعه بين النتوء المفصلى العلوى والسفلى لفقرة من فقرات العمود الفقرى وهو أما أن يكون فى جهة واحدة أو جهتين من الفقرة ومن الناحية التشريحية هو شق بالبرزخ.
هذه الحالة عادة ما تؤثر على الفقرات القطنية وخاصة السفلى وقد تحدث فى الفقرات العنقية وهو أقل شيوعا.
وقد اشتمل البحث على دراسة أسباب هذا المرض وطرق علاجه المختلفة.
ويشمل البحث على عدة امور :
• استعراض أراء الباحثين والمؤلفين المختلفة المتصلة بهذا المرض و شرحها خاصة ما يتعلق منها:
1- أسباب المرض
2- باثولوجيا المرض
وباستقراء اراء الباحثين تبين ان اهم اسبابه ترجع الى :
عوامل وراثية و عائلية و خلقية.
الأمراض التى تصيب الفقرات .
نوع العمل الذى يقوم به المريض والذى عادة ما يكون شاقا ومرهقا.
الانشطة الرياضية التى تسبب أجهادا بالفقرات.
• الصور الاكلينيكية للمرض؛ والتى منها:
عدم وجود آية أعراض، ويكتشف بطريق المصادقة عند إجراء فحص بالأشعة السينية لسبب آخر
وقد يعانى المريض من آلام أسفل الظهر.
المشى بطريقة غير طبيعية
العوز العصبى.
• الطرق والوسائل التشخيصية المختلفة ؛مثل الفحص بالأشعة السينية، خاصة المناظر الجانبية والمائلة، وكذلك المسح الذرى باستخدام النظائر المشعة، الأشعة المقطعية، أو الرنين المغناطيسى حسب الأمكانيات المتاحة.
• استعراض أراء الباحثين والمؤلفين حول الوسائل المختلفة لعلاج المرض سواء علاج تحفظى او جراحى.
ويشمل العلاج التحفظى:
1- تجنب الأنشطة والأعمال المرهقة للظهر فى المرضى الذين يعانون من آلام الظهر واستعمال القالب لثبيت الظهر حتى يتسنى التئام الخلل.
2- العقاقير المسكنة للالام والمضادة للالتهاب
3- العلاج الطبيعى. كتمرينات تقوية عضلات الظهر والبطن.
العلاج الجراحى:
يتم من خلاله التدخل فى الحالات التى لا تستجيب للعلاج التحفظى.
ويشمل الآتى :
1- الأصلاح المباشر للخل فى حالة سلامة الغضروف الواقع أسفل الخلل بواسطة:
أ- الأصلاح المباشر بواسطة المسامير بعد وضع رقعة عظمية فى الخلل البرزخى.
ب- الأصلاح المباشر بواسطة طريقة” سكوت” باستعمال الأسلاك أو الخيوط المعدنية.
2- الطرق المختلفة لتثبيت الفقرات فى حالة إنحلال الغضروف الواقع أسفل الخلل.
ومعظم جراحى العظام يفضلون إجراء التثبيت العظمى فى الجزء الخلفى الوحشى فى الفقرات باستخدام رقعة عظمية من عظام الحوض
واخيرا من أهم مضاعفات طرق علاج الانحلال الفقارى المختلفة هى ما يلى:
1- التحلل الغضروفى.
2- عدم التحام الفقرات وعدم ثباتها.
3- ازدياد معدل الانزلاق رغم طرق العلاج المختلفة.
4- اختلال وظائف الأعصاب بسبب الضغط عليها.