الفهرس 
AnatomyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 98 |  |  |
| | | from | 98 | | |
Abstract
قطع وترعضلة الفخذ الرباعية غير شائع وقد ينتج عن الانقباض الشديد للعضلة او اصابة مباشرة للوتر وكذلك نتيجة التغيير فى البناء الداخلى للوتر نتيجة بعض الامراض الايضية او السمنة اوالسكر او استخدام الكورتيزون. يعتمد التشخيص على احساس المريض بالم شديد بالركبة مع عدم القدرة على بسط الركبة ووجود فجوة اعلى الرضفة وكذلك يمكن الاستعانة بالاشعة مثل الاشعة العادية اوالموجات فوق الصوتية او الرنين المغناطيسى
العلاج التحفظى يستخدم فقط فى حالات القطع الجزئى ولكن فى حالات القطع الكلى لابد من التدخل الجراحى لاجراء تصليح للقطع .ففى حالات القطع الحديث يتم اصلاح الوتر بواسطة خيوط غير قابلة للامتصاص خلال انفاق فى الرضفة.اما فى الاصابة المزمنة فقد يحتاج الى تطويل للوتر لتعويض الانكماش اما كسور الرضفة فهى شائعة نسبيا ولها طرق عديدة للتثبيت ومنها استخدام اسلاك معدنية مشدودة او مسامير عادية او مجوفة .وافضل نتيجة هى التى يتم بها تثبيت دقيق ومستقر للكسر.وفى حالات الكسور المفتتة للرضفة فيتم عمل ازالة جزئية للرضفة واعادة توصيل الجزء المتبقى الى الوتر.ولكن اذا كانت الرضفة مفتتة بالكامل فيتم عمل ازالة كاملة للرضفة واعادة توصيل وتر الرضفة الى وتر عضلة الفخذ الرباعي
قطع وتر الرضفة ينتج عن انقباض شديد بعضلة الفخذ الرباعية ضد الحمل الثابت لوزن جسم المصاب او الاصابات البسيطة المتراكمة للوتر التى تؤدى الى ضعف الوتر وكذلك الامراض التى تؤدى الى ضعف فى تركيب الكولاجين داخل الوتر.يعانى المصاب بقطع بوتر الرضفة من الم شديد بالركبة وعدم القدرة على بسط الركبة ضد الجاذبية.
التصليح الجراحى الفورى لوتر الرضفة ضرورى للعودة الى المثالية لوظيفة الوتر وذلك عن طريق استخدام خيوط غير قابلة للامتصاص خلال انفاق فى الرضفة مع تقويتها بواسطة اسلاك معدنية.اما فى حالات القطع المهمل فقد نحتاج الى جر للرضفة قبل الجراحة لتعويض الانكماش بالوتر,وكذلك يمكن تقوية التصليح بواسطة اوتار اخرى من الجسم او من اشخاص اخرى.
يعتبر برنامج التأهيل بعد الجراحة من الركائز الرئيسية فى العلاج حيث انة ضرورى جدا فى العودة الكاملة وتلافى المضاعفات التى قد تنتج عن الاصابة.