الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 101 |  |  |
| | | from | 101 | | |
Abstract
-المقدمــــــــة: يعانى الأطفال من الألم بعد جراحات البطن السفلية بسبب الجرح فى جدار البطن والأعصاب المغدية لجدار البطن الموجودة تحت العضلة المستعرضة البطنية. قفل المسارات العصبية تحت العضلة المستعرضة البطنية يعتبر طريقة جديدة لتسكين الألم ما بعد الجراحة حيث انه يقلل قوة الألم والحاجة لاستخدام عقار المورفين بعد جراحات اسفل البطن . قفل المسارات العصبية تحت العضلة المستعرضة البطنية باستخدام السونار يتيح تحديد وحقن اكثر دقة لعقارات التخدير الموضعى منه بدون سونار. عقارات متعددة تم اضافتها لعقارات التخدير الموضعى لإطالة مدة التخدير المنطقى.ويعتبر الفينتانيل من عقارات المخدرات والذى يعتبر احد العقارات التى تضاف لعقارات التخدير الموضعىز فى دراسات عديدة وجد ان عقارالديكسميتوميتدين امن وفعال فى التخدير المنطقى فى البشر وهوواحد من منشطات مستقبلات الفا تو.2-الجزء النظرى.3-الغرض من البحث:. إجراء دراسة مستقبليه عشوائيه لتقييم فاعليه اضافة عقار الديكسميتوميدين اوالفينتانيل الى البيوبيفاكين فى قفل المسارات العصبية تحت العضلة المستعرضة البطنية لجراحة أسفل البطن فى الأطفال4-الجزء العملى / والطرق المستخدمة: اجريت هذه الدراسة علي 90 طفل تتراوح أعمارهم من سنتين الى 6 سنوات واسا ون او تو المخطط لهم اجراء جراحات اسفل البطن.تم تقسيم الاطفال الى 3مجموعات عشوائيا بالتساوى و تم يخدر كل طفل كليا ووضع الطفل على جهاز التنفس الصناعى وتم تقسيم العينات عشوائيا و اعطي كل طفل رقما عشوائيا. قد تم قفل المسارات العصبية تحت العضلة المستعرضة البطنية باستخدام الموجات فوق الصوتية عن طريق اعطاء حقنة التخدير الموضعى بعد التخدير الكلى وقبل بداية الجراحة حسب المجموعة مدابة فى ملح وفى محتوى كلى لا يتعدى 15ملى:-مجموعة(1)( الكنترول) يعطى الأطفال فيها عقار البيوبيفاكين 0,25%, 1ملى لكل كجم . -مجموعة(2) يعطى الأطفال فيها عقار البيوبيفاكين 0,25%, 1ملى لكل كجم مع اضافة الديكسميتوميتدين0.5 ميكروجرام لكل كجم . مجموعة(3) يعطى الأطفال فيها عقار البيوبيفاكين0,25%, 1ملى لكل كجم مع اضافة فنتانيل1ميكروجرام لكل كجم .5- النتــــــــائج : وبعد انتهاء الجراحة تم افاقة الطفل .فى غرفة الافافة تم قياس نسبة الألم باستخدام مقياس فلاك و درجة التهدئة باستخدام مقياس التهدئة بعد 2و4و8و6و12و24ساعة واول جرعة من ترامادول و الجرعة الكلية خلال 24 ساعة بداية من بعد قفل المسارات العصبية تحت العضلة المستعرضة. قد تم تحليل النتائج إحصائيا باستخدام الاختبارات الإحصائية المناسبة.6-المنـــــاقشة.7-الملخص. 8-الاستنتاج :. لذا خلصت هذه الدراسة الى اثبات فاعلية عقار الديكسميتوميدين اوالفينتانيل في إطالة مدة التسكين وانخفاض جرعة البيثدين بعد عمليات جراحة أسفل البطن فى الأطفال.9-المراجــــع :. تم مراجعة الدوريات العلمية والاعتماد على عدد 126 بحث منشور فى مختلف المجلات المحلية والعالمية وذلك لجمع مادة علمية.