Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Role of radiofrequency ablation in lung lesions /
المؤلف
Abou Al Hassan, Eman Ali.
هيئة الاعداد
باحث / إيمان علي أبو الحسن
مشرف / مدحت محمد رفعت
مشرف / إسلام محمود الشاذلي
مشرف / مدحت محمد رفعت
الموضوع
Lungs dust diseases.
تاريخ النشر
2015.
عدد الصفحات
124 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الأشعة والطب النووي والتصوير
تاريخ الإجازة
1/1/2015
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - radiology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 32

from 32

Abstract

تاريخيا تم استخدام الطاقة الكهربية للموجات اللاسلكية في الجراحة والعلاج في ظروف مثل متلازمة وولف باركنسون وايت وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الحرارية . مؤخرا تم توسيع استخدامات الموجات اللاسلكية الاجتثاث ليشمل معالجة كل الأورام الكبدية والرئوية .
كثيرا ما يتم تنفيذ الترددات الاجتثاث عن طريق الجلد في أورام الكبد والعظام لكن فائدتها وجدواها في آفات الرئة لا تزال محدودة أظهرت النتائج الأولية أنه علاج آمن ومع ذلك لا يزال هناك حاجة لإيجاد أداة موثوقة لتقييم العلاج كاملة أو غير كاملة والكشف عن الانتكاس المبكر .
يتم تحديد علاج سرطان الرئة من نوع ومرحلة السرطان ويشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي الخارجي العلاج الكيميائي عادة ما يكون العلاج الأمثل للسرطان الموضعي ولكن 20% فقط من جميع سرطان الرئة تشخيص هي مناسبة لاستئصال يتحمل العلاجية .
علي الرغم من أن معدل البقاء علي قيد الحياة لمدة 1 لسرطان الرئة قد ارتفع من 37% في العام 1975 إلي 42% في عام 2000 فإن معدل البقاء علي قيد الحياة لمدة 5 سنوات لجميع المراحل مجتمعة لا يزال عند 15% .
هذا وقد تم التطبيق عن طريق صورة الترددات الموجهة الاجتثاث للجلد بنجاح إلي السيطرة محليا وتلطيف أورام في الرئة تستخدم الأشعة المقطعية لتقييم أداء الاجتثاث والبقاء علي المدي الطويل المريض وتطور الورم المحلي ومعدلات المضاعفات لدي المرضي الذين رفضوا أو الذين كانوا غير المرشحين للجراحة .
وعموما معدلات البقاء علي قيد الحياة الطويل بعد عن طريق الترددات الراديوية الاجتثاث الموجهة للجلد للمرحلة الأولي كانت غير صغيرة خلية سرطان الرئة علي النحو التالي : 1 سنة , 87% , 2سنة , 78% , 3 سنوات , 57% , 4 سنوات . 57% , 5 سنوات 57%
كانت خالية من تطور معدلات ورم المحلية بعد عن طريق الجلد الموجهة الاجتثاث علي النحو التالي : 1 سنة 83% , 2 سنة 64 % , 3 سنوات 57 % , 4 سنوات 47% و 5 سنوات , 47 % للأورام 3 سم أو أصغر و 1 سنه , 45 % , 2 سنة , 25 % , 3 سنوات , 25 % العام , 25 % و 5 سنوات , 25 % للأورام أكبر من 3 سم
التصور المقطعي الصدري هو الأسلوب الأكثر استخداما لتقييم فعالية الاجتثاث وتعتبر زيادة حجم نتائج غير طبيعية لكنها لا يمكن أن تكون مؤشرات موثوقه عن المرض المستمر أو المتكرر مع وجود الاختلافات المورفولوجية يكون من الصعب تفسير أن منطقة الاجتثاث أكبر من الورم ويتناقص ببطء في الحجم مع مرور الوقت ولذلك كثيرا ما اكتشف العلاج غير مكتمل بعد موعد أقصاه 6 أشهر لاجتثاث الترددات اللاسلكية , التصور البوزيتروني يمكن أن يكون أداة مفيدة للتشخيص المبكر للعلاج الغير مكتمل بعد اجتثاث آفات الرئة , وتفوقها علي الأشعة المقطعية لابد أن تؤكد في الدراسات علي نطاق أكبر , وعلاوة علي ذلك قد تحدث ظهور النظائر المشعة  امتصاص في العقد اللمفاوية المنصفية أو في موقع طريق إبره تستخدم لاجتثاث الترددات اللاسلكية , وينبغي ألا اعتبار امتصاص مرضية . الوقت الأنسب لأداء الأشعة البوزيترونية لابد من تقييمها ولكن نتيجة لدينا تشير الي أن بعد 3 أشهر من الاجتثاث هو توقيت جيد للحد من نتائج ايجابية كاذبة مرتبطة امتصاص التهابات , هذا لا يمنع مزيد من المتابعة مع الأشعة المقطعية البوزترنية علي الصدر أو بسبب إمكانية تأخر تحقيقات معدنية رقيقه تكرار , ويتم إدخال الإبرة عن طريق الجلد في المنطقة المصابة باستخدام التصوير المقطعي والمسح الضوئي أو توجيه الموجات فوق الصوتية , ثم يتم تطبيق الطاقة الترددات الراديوية من أجل تحقيق درجة حرارة تزيد عن 60 درجة مئوية ( في معظم الحالات 90 5 ) وبالتالي هو فعل التجلط نخر الورم في الطريقة التي تسيطر عليها في الآونة الأخيرة , وقد تم تطبيق هذه التقنية لأورام الرئة أيضا مع نتائج واعدة الأولية.