Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Role of laser in oculoplastic surgery /
المؤلف
Messelhi, Haitham Mohamed Abdalla.
هيئة الاعداد
باحث / هيثم محمد عبدالله مصيلحي
مشرف / مجدي فتحي الخياط
مشرف / أيمن عبد السلام حامد
مشرف / مجدي فتحي الخياط
الموضوع
Ophthalmology.
تاريخ النشر
2015.
عدد الصفحات
107 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب العيون
تاريخ الإجازة
1/1/2015
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - رمد
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 32

from 32

Abstract

يعتبر ثانى أكسيد الكربون وليزر الأربيوم ياج الأكثر اسخداما فى جراحات الجفون واعادة تسطيح الجلد .
يمكن الأستفادة من الليزر فى اعادة تسطيح الجلد وازالة الأنسجة التالفة نتيجة التعرض للشمس او تقدم السن او وجود ندبات ظاهرة سيئة الشكل .
يعمل الليزر على ازالة الانسجة التالفة وانقباض ألياف كولاجين تحتها وتكوين ألياف جديدة مرنة تعطى الجلد مظهر صحى سليم متماسك .
تحتل جراحات الجهاز الدمعى الجزء الأكبر والأكثر تعقيدا فى الجراحات التكميلية للعين . ويستخد الليزر لاعادة فتح مجرى الدموع الموصل للأنف أو لصنع مسار جديد للدموع واعادة توصيله بالأنف فى الحالات المزمنة التى سبق وفشل اعادة فتحها او تسليكها.
يعتبر استخدام الليزر ومناظير الأنف وسيلة سهلة وسريعة لحل مشكلة انسداد مجرى الدموع .
تعطى الطريقة التقليدية لصنع مسار جديد للدموع واعادة توصيله بالأنف جراحيا حتى الآن نتائج متميزة للتمكن من عمل فتح أكبر لعظام الأنف يصعب اعادة انسدادها بعد الجراحة .
ويعتبر استخدام الليزر والمناظير أو الطريقة الجرحية فى اعادة صنع مجرى جديد للدموع بدائل لبعضهم . ففى حالة فشل أحد التقنيات يمكن اعادة العملية باستخدام التقنية الأخرى .
أما فى مجالات الأورام ، يستخدم الليزر فى علاج أورام الأوعية الدموية عن طريق استئصالها أو كيها أو سد الشريان المغذى لها فيقل حجمها وتختفى . ويعتبر ليزر ثانى أكسيد الكربون وليزر البوتاسيوم تيتانيل فوسفات الأكثر شيوعا فى هذا المجال .
Arabic Summary 84
الملخص العربى
يعتبر شعاع الليزر مجرد ضوء له مزايا وخصائص تمنحه القوة الكبيرة والاستخدام الفريد والمميز. وترجع الاستفادة من الليزر فى الطب الى قوته الكبيرة ، تجانس واتفاق الاشعة الممنوحة له من كونه موحد اللون والاتجاه . هذا يجعله براق وله ضوء ساطع ولامع.
يتكون جهاز الليزر ببساطة من انبوبة مفرغة بها عدة مرايا وعدسات مكثفة للضوء حيث يمر الضوء خلال هذه الانبوبة ويرتد اكثر من مرة . ولكى يحتفظ الضوء بطاقته توجد مادة مثيرة لفوتونات الضوء اثناء مروره وارتداده . وتحتاج هذه المادة المثيرة لمصدر طاقة خارجى لكى يحرك جزيئاتها .
يتفاعل ضوء الليزر مع الانسجة الحية عن طريق أليات معينة تحدد استجابة الأنسجة لليزر . ويكون هذا التفاعل حرارى أو كيميائى أو ضوئى أو حركى .
يتم تحديد النواع المختلفة لليزر علي حسب صورة المادة المثيرة (غاز ، صلبة أو سائلة) أو نوعها أو الطول الموجى لضوء الليزر الناتج .
حتى يكون استخدام الليزر سهل وامن يجب اتباع تحذيرات الوقاية والأمان لكل من المريض والفريق الطبى وذلك تجنبا لحدوث الأضرار البالغة التى يمكن حدوثها نتيجة التعامل الغير أمن مع اشعة الليزر .
لليزر استخدامات عديدة فى الجراحات التكميلية للعين مثل استخدامه كأداه قاطعة أو لاعادة تسطيح الانسجة .
يتميز الليزر عن الاساليب العادية للجراحة فى كونه وسيلة سهلة وسريعة لاجراء الجراحة ، ويكون النزيف الناتج عن قطع الانسجة قليل او يكاد يكون منعدم مما يمنح رؤية اوضح للتفاصيل التشريحية للانسجة كما انها تكاد تكون بدون الم وتحتاج وقت اقل للتعافى التام.
وتنحصر مساوىء الليزر فى التكلفة الباهظة للأجهزة ، كما أن الفريق الطبى يحتاج لتدريب أكثر على استخدام الجهاز للاستفادة القصوى من الطاقة الناتجة عن اجهزة الليزر وتجنبا للأضرار ، وذلك بالاضافة للتدريب الدقيق على التقنية الجراحية .
تعتبر جراحات الجفون من الجراحات الشهيرة فى مجال الجراحات التكميلية للعين ، وتكون اما عملية تجميلية أو لاستعادة جزء من وظائف الجفن . توجد طرق مختلفة لازالة الأنسجة الزائدة من الدهون او الجلد المترهل للحصول على نتائج افضل . تتم عمليات اصلاح الجفون عن طريق الجلد او عن طريق الملتحمة لتجنب قص الجلد والعضلات .