الفهرس 
List of FiguresOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 89 |  |  |
| | | from | 89 | | |
Abstract
يعد فتق جدار البطن الأمامي سواءً التلقائى أو الجراحى ( الناجم عن إجراء العمليات الجراحية بالبطن ) من المشكلات الجراحية الشائعة نسبيا حيث تصل نسبة حدوثه من 15-20 %. ويقدر أن حوالى 2- 10 % من العمليات الجراحية في جدار البطن الأمامى ينجم عنها فتق جراحي.
ويعتبر استخدام الشبكات الجراحية ضروريا لإصلاح فتق البطن خصوصا إذا كان قطر هذا الفتق يزيد عن 2.5 سم وإلا فإن هناك احتمالية عالية لارتجاع الفتق بعد إصلاحه تتراوح بين 30-40% من الحالات.
وعند استخدام الشبكات الجراحية لإصلاح فتق جدار البطن الامامى فإنه يمكن تثبيتها إما أمام عضلات البطن أو خلفها(أى بين العضلات وغشاء البريتون).
وقد أجرينا هذه الدراسة بقسم الجراحة العامة بالمستشفى الجامعى بكلية طب سوهاج فى الفترة ما بين شهر أكتوبر2013 إلى يناير2015 بهدف المقارنة بين هاتين الطريقتين والمفاضلة بينهما.
وقد شملت هذه الدراسة 65 مريضا ومريضة من المصابين بفتق جدار البطن الأمامى تراوحت أعمارهم بين 20 ، 70 عاما وكان عدد الذكور 26 وعدد الإناث 39 وكان من بينهم 33 حالة فتق جراحى و 32 حالة فتق تلقائى.
وقد تم تقسيم هذا العدد بنظام القرعه إلى مجموعتين مجموعه(أ)ومجموعة( ب) بالنسبة للمجموعه(أ) فقد استخدمت معهم تقنية تثبيت الشبكة فوق العضلات بينما استخدمت تقنية تثبيت الشبكة خلف العضلات مع مجموعه (ب) .
وقد شملت المقارنة الأوجه التالية : الوقت المستغرق فى العملية , كمية الدم المفقود أثناء الجراحة , فترة الإقامة بالمستشفى , حدوث تجمع مصلى أسفل الجرح ,حدوث التهابات بالجرح.......الخ
وقد تبين من النتائج التى توصلنا إليها أن طريقة تثبيت الشبكة خلف العضلات بالرغم من أنها كانت الأصعب نسبيا من حيث التقنية واستغرقت وقتا أكثر قليلا من الطريقة الأخرى إلا أنها كانت الأكثر كفاءة والأقل تعرضا للمضاعفات والأقصر احتياجا للبقاء بالمستشفى ما بعد الجراحة والأهم من ذلك أنها كانت الأقل تعرضا لإرتجاع الفتق والأكثر من حيث معدلات الرضى بين المرضى.
وبناءا على هذه النتائج فإننا نرى أن طريقة تثبيت الشبكة خلف العضلات هى الطريقة الأمثل لإصلاح الفتق البطنى.