الفهرس 
Contents
X chromosomeOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 26 |  |  |
| | | from | 26 | | |
Abstract
العقم هو عدم القدرة على الإنجاب بعد سنة واحدة أو أكثر من الجماع الطبيعى غير المحمي، ويعانى 15% من الأزواج من العقم، ووجد ان نسبة مشاركة الذكر فى أسباب العقم بين هؤلاء الأزواج حوالى 50%. وقد ارتبط العقم عند الرجال مع العديد من الأمراض الوراثية وغير الوراثية مثل قصور الغدد التناسلية وعدم نزول الخصيتين والتشوهات الهيكلية فى الجهاز التناسلي الذكري والتهابات الأعضاء التناسلية والجراحات السابقة للخصية ودوالى الخصيتين والأمراض المزمنة والأدوية والتعرض للمواد الكيميائية. الهدف من البحث: تقدير نسبة وأنواع التشوهات الصبغية والحذف فى العامل(ايه زد اف) فى المرضى الذين يعانون من انعدام الحيوانات المنوية غير الانسدادى والقلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية. أجريت هذه الدراسة على المرضى الذين يعانون من العقم بعد سنة واحدة أو أكثر من الجماع الطبيعى غير المحمي وانعدام الحيوانات المنوية غيرالانسدادى أو القلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 مليون/ملل) من المترددين على عيادة أمراض طب الذ كورة بقسم الأمراض الجلدية والتناسلية وطب الذكورة جامعة المنصورة فى الفترة من يوليو2011 إلى يونيو2014. ولا تشمل المرضى الذين يعانون من تاريخ التعرض للإشعاع وأورام الخصيتين وربط أو غياب الوعاء الناقل للحيوانات المنوية ودوالى الخصيتين والتهابات الخصيتين الناجمة عن الغدة النكافية وإصابة الخصيتين وعدم نزول الخصيتين الى كيس الصفن. لقد قمنا بعمل هذه الدراسة على 1127 مريضا يعانون من العقم منهم 653 مريضا يعانون من انعدام الحيوانات المنوية غيرالانسدادى و474 مريضا يعانون من القلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 مليون/ملل). وتم عمل مزرعة صبغيات لكل المرضى بينما تمت دراسة العامل (ايه زد اف) على 811 مريضا فقط شاملين 653 مريضا يعانون من انعدام الحيوانات المنوية غيرالانسدادى و158 مريضا يعانون من القلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 مليون/ملل). وكانت نسبة التشوهات الصبغية 162 من إجمالى 1127(14,3%) مريضا. و كانت النسبة فى المرضى الذين يعانون من انعدام الحيوانات المنوية غيرالانسدادى 144 من إجمالى 653(22,6%) مريضا أعلى من نظيرتها فى المرضى الذين يعانون من القلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5 مليون/ملل) 18 من إجمالى 474( 3,7%) مريضا. وتشمل التشوهات الصبغية كلا من متلازمة كلاينفلتر بنسبة (11,2%%) ثم الانتقال بين الكروموسومات بنسبة (1,8%) ثم انعكاس الكروموسومات بنسبة (0,5%) ثم متلازمة انعكاس الذكورة للصبغ اكس X((46XX بنسبة (0,4%) ثم متلازمة 47XYY بنسبة (0,2%) ثم الكروموسوم المعلم بنسبة (0,2%). أظهرت النتائج أن نسبة المرضى الذين يعانون من الحذف فى العامل (ايه زد اف) 45 من أصل 811 (5,5%) مريضا هو الأكثر انتشارا بعد متلازمة كلينفتير 127 من أصل 1127 (11,2%) مريضا. وكانت نسبة الحذف فى العامل (ايه زد اف) وسط المرضى الذين يعانون من انعدام الحيوانات المنوية غيرالانسدادى 40 من اصل 653(6,1%) مريضا أعلى من نظيرتها وسط المرضى الذين يعانون من القلة الشديدة فى عدد الحيوانات المنوية (أقل من 5مليون/ملل) 5 من اصل 158 (3,16%) مريضا.تحديد الدور الذى يلعبه العامل (ايه زد اف) وباقى الجينات على الصبغ وايY)) فى عملية تكوين الحيوانات المنوية سيساهم فى التقدم فى فهم كيفية إتمام هذه العملية ولذا فننصح بدراسة المزيد من الجينات الجديدة على الصبغ وايY)).