الفهرس 
Introduction and aim of workOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 180 |  |  |
| | | from | 180 | | |
Abstract
إن متلازمة تكيسات المبيض المتعددة هى أكثر أمراض الغدد الصماء التى تصيب النساء فى سن الإنجاب على مستوى العالم ،وأعراض متلازمة تكيسات المبيض المتعددة تشمل الشعرانية وحب الشباب والصلع نتيجة لزيادة مستوى هرمونات الذكورة التى مع مقاومة الإنسولين يؤدي ان إلى البدانة وعدم انتظام دورة الحيض الشهرية وعدم التبويض،وهؤلاءالنسوةأكثرعرضة للإصابة بالمتلازمة الأيضية فى سن مبكرة من حياتهن.إن زيادة المقاومة للإنسولين وزيادة مستوى الإنسولين بالدم يؤدي ان إلى زيادة إنتاج المبيض للأندروجين مما يؤدى الى رفع مستوى الأندروجين فى الدم، ويؤدي ان أيضا إلى زيادة خطر التعرض لأمراض الغدد الصماء مثل ضعف تحمل الجلوكوز والسكر من النوع الثانى وأمراض الجهاز الدورى .وقدوجدأن أكثرمن 44% من النساءالمصابات بمتلازمة تكيسات المبيض المتعددة يعانون من السمنة ومايرتبط بها من زيادة نسبة الأنسولين ونسبة الدهون وارتفاع ضغط الدم الشريانى.وفى الأعوام الأخيرة فإن دور هرمونات النسيج الدهنى وخصوصا هرمون الأديبونكتن أصبحت واضحة فى إحداث متلازمة تكيسات المبيض المتعددة. إن هرمون الأديبونكتن له تأثير اتمضادة لتصلب الشرايين والسكر والإلتهاب ويحسن من فعاليةالأنسولين ويقلل من كميةالأنسجةالدهنية فى الأصحاء كماأن انخفاض مستوى هرمون الأديبونكتن يرتبط بزيادة المقاومة للإنسولين أكثر من ارتباط السمنة بهذه المقاومة ،وعلى كل فإن دورالأديبونكتن فى النساء غير السمينات لم تتناولهإ لادراسات قليلة ففى هؤلاء النسوة ليسمحن اعلى نحو واضح مدى تأثير مقاومة الأنسولين على مستوى الأديبونكتن. وعلى هذا فقد قمنا بدراسة ارتباط مستوى الأديبونكتن بمتلازمة تكيسات المبيض المتعددة فى السيدات اتغير السمينات كما فىالسيدات السمينات.معظم الدراسات ركزت على شكل ينلجينا لأديبونكتنوهما +45 و +276 وارتباطهما بالسمنة ومقاومةالأنسولين والسكر ىمن النوع الثانى؛ حيث أن هذين الشكلين هما الأكثر شيوعا فى الإنسان عن الأشكال الأخرى للجين.وفى دراستنا هذه قمنا بتقييم الارتباط الجينى بين هذين الشكلين ومستوى هرمون الأديبونكتن فى مجموعة من السيدات المصريات المصابات بمتلازمة تكيسات المبيض المتعددة وعلاقة كل من هذين الشكلين ومستوى هرمون الأديبونكتنب عوامل الخطورة على القلب والأوعية الدموية مثلا لسمنة وزيادة مستوى الدهون بالدم ومقاومةالأنسولين وقمنا بدراسة ما إذا كان جين الأديبونكتن مسئول عن حدوث متلازمةتكيسات المبيضالمتعددةأومرتبطا بإحداث عوامل الخطورة على القلب والأوعية الدموية.ودراستنا هذه قد تم إجراؤهاعلى 124 من الإناث تم تقسيمه إلى مجموعتين: المجموعةالأولى تضم 84 مصابة بمتلازمة تكيسات المبيض المتعددة وهؤلاء تم تقسيمهن أيضا حسب معامل كتلة الجسم إلى مجموعتين ذوات معامل كتلة جسم طبيعي وأخر سمينات.والمجموعةالثانيةتضم 40 أنثى كمجموعة ضابطة وقسمت أيضا حسب معامل كتلة الجسم إلى مجموعتين ذوات معامل كتلة جسم طبيعى وأخرسمينات.وكل أفراد العينات تم أخذ التاريخ المرضى لهن وعمل فحص طبى وقياس معامل كتلة الجسم لهن وكذلك قياس ضغط الدم الشريانى. كما تم عمل الاختبارات المعملية لهذه العينات وشملت عمل قياس مستوى السكر فى الدم صوما وعمل تحليل للدهون كاملة ومستوى الأنسولين فى الدم صوماوتم حساب معامل مقاومة الأنسولين وقياس مستوى هرمون المحوصل (FSH) وهرمون المصفر(LH) وهرمون التستوستيرون وكذا قياس مستوى الأديبونكتن صوما.كما تم عمل الدراسةالجزيئية لتحديدالشكلين +45 و +276 فى جين الأديبونكتن باستخدامPCR- RFLP.