الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 2 |  |  |
| | | from | 2 | | |
Abstract
يعتبر الإجهاض المتكرر من أصعب المشكلات التي تواجه كلا من الطبيب و المريض و يعرف فقدان الإجهاض بحدوث فقدان للحمل قبل 20 أسبوع مرتين أو ثلاثة مرات متتالية
و يتراوح معدل حدوث فقدان الحمل المتكرر ما بين 1- 5 % من السيدات و تزيد فرصة حدوثه مع زيادة عدد الاجهاضات السابقة و مع تقدم عمر السيدة
و هناك عدة أسباب للإجهاض المتكرر منها وجود خلل في كروموسومات الجنين أو وجود عيوب خلقية بالرحم أو متلازمة الأجسام المضادة للفوسفولبيد
و بالرغم من ذلك فانه في 50% من حالات الإجهاض المتكرر لا يوجد سبب واضح يفسر حدوث الإجهاض وهو مايعرف بالإجهاض المتكرر غير المفسر
و تشير الكثير من الدراسات إلى وجود علاقة بين الخلايا القاتلة الطبيعية فى الدم وفقدان الحمل المتكرر حيث وجد ان هناك زيادة في نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم لدى السيدات اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر
و حديثا وجد ان الانترالبيد ( نوع من الدهون يعطى عن طريق الوريد للمرضى اللذين يحتاجون إلى التغذية الوريدية ) قد يكون له دور فى علاج حالات فقدان الحمل المتكرر الناتجة عن زيادة نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم
الهــدف من البحـث:
هدفت الرسالة إلى تقييم قدرة الانترالبيد على علاج حالات فقدان الحمل المتكرر الناتجة عن زيادة نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم و كذلك على تقييم قدرته على التأثير على زيادة نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم
خطة البحـث:
تم إجراء هذا البحث على أربعة و ستين سيدة من المترددات على عيادات متابعة الحمل و أمراض النساء بمستشفى سوهاج الجامعي و تعانين من فقدان الحمل المتكرر غير المفسر بعد إجراء الفحوصات الأساسية اللازمة و بعد شرح أهداف البحث و الغرض منه
و تم قياس نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية في الدم وتقسيمهم إلى مجموعتين
كل مجموعة شملت اثنين و ثلاثين سيدة
المجموعة الأولى تم إعطاؤها الانترالبيد بالإضافة الى الهيبارين و الاسبرين 81 مجم
المجموعة الثانية تم إعطاؤها الهيبارين و الاسبرين 81 مجم فقط
و تم متابعة الحمل فى المجموعتين و قياس نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية فى الدم بعد العلاج و تم المقارنة الإحصائية بين المجموعتين
النتائج:
لم يوجد فرق إحصائي ذو دلالة بين المجموعتين في ما يخص نسبة من ولدوا أحياء
حيث كانت النسبة في المجموعة الأولى 50% ( 16 من 32 ) و في المجموعة الثانية 46% ( 15 من 32 )
كما لم يوجد فرق إحصائي ذو دلالة بين المجموعتين في ما يخص التأثير على نسبة الخلايا القاتلة الطبيعية بالدم
الاستنتاج:
من هذه النتائج السابقة استنتجت الدراسة إلى أن الانترالبيد لم ينجح فى علاج فقدان الحمل المتكرر غير المفسر
التوصيات:
ما زلنا في حاجة للمزيد من الأبحاث لتحديد دور الانترالبيد في علاج مرضى الإجهاض المتكرر و الدور الذي تلعبه الخلايا القاتلة الطبيعية فى الدم في إمكانية التنبؤ بحدوث الاجهاض المتكرر