الفهرس 
1-Acknowledgment.Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 133 |  |  |
| | | from | 133 | | |
Abstract
لا يزال تشخيص الجلطات الرئويه مشكلة كبيرة، ويرجع ذلك لتنوع و اختلاف اعراضها. و لهذا نحتاج لوسائل تصوير عديده للوصول للتشخيص السليم.
و لقد قوبل استخدام الاشعة المقطعيه علي الصدر لتشخيص الجلطات الرئويه بالترحاب حتي قبل انه تصدر الدراسات الحديثه في هذا المجال. و بحلول عام 2001 كان استخدام الاشعه المقطعيه هو الاختيار الاول لتشخيص الجلطات الرئويه (حتي قبل المسح الرئوي).
و يوجد لدينا الان العديد من اجيال اجهزة الاشعة المقطعيه. و حتي اول جيل من هذه الاجهزه كان يعطي صورا سريعة تتميز بالوضوح و الدقة في تحديد الشرايين الرئويه الرئيسيه. و لقد تطورت تقنية هذه الاجهزه سريعا، و اصبح بامكان اجهزة الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع تصوير الصدر كاملا بدقة فائقه في اقل من عشر ثواني.
و الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع علي الشرايين و الاورده لتصوير الجلطات الرئويه تعتبر وسيله امنه و متوفره و اكثر استخداما في الوقت الحالي. و التقنيات الحديثه الان تتيح فحصا اسرع و صورا ادق مما يؤدي الي تشخيص أفضل.
و اهم ما يميز الاشعه المقطعيه عن الوسائل الاخري للتشخيص هو تصوير الصدر بمحتوياته كاملا و الرؤيه المباشره للجلطات. و لقد اثبتت الدراسات ان نحو ثلثي المرضي المشكوك في اصابتهم بالجلطات الرئويه يتم تشخيصهم تشخيصات اخري مختلفه، بعضها بامراض خطيره كالالتهاب الرئوي و سرطان الرئه. و اكثر هذه التشخيصات يتم كشفها بالاشعه المقطعيه مما يفسر الكثير من الاعراض المرضيه للمرضي.
و لقد ساهمت الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع في تحسين تصوير الشرايين الرئويه و جلطات الرئه في الاوعيه الفرعيه التي لم يكن بالامكان تصويرها من قبل، و كانت تمر دون ان يتم ملاحظتها مع وجود اعراض بسيطه.
كما ان الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع تقلل مقدار الاشعه الكليه التي يتعرض لها المرضي و ذلك لامكانية استخدامها وحدها دون الحاجه لوسائل تشخيصيه اخري. و ايضا تؤدي الي سهولة تصوير الاورده و الشرايين الرئويه الوسطي و الطرفيه و ذلك مقارنه بتلك احادية المقاطع. و بمقارنة الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع بالمسح الذري للرئه اثبتت الاولي انها اكثر دقه و قدره علي رؤية الجلطه نفسها و ليس ما تنتج عنها من اثار.
و استطاعت الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع من خلال قدرتها علي اعادة تركيب الصور ايضاح الشرايين الرئويه الوسطيه و الطرفيه و مخارجها من الشرايين الرئويه الرئيسيه. و لقد جعل تضييق المجال الاشعاعي الصور اكثر جوده، كما جعل تقليل زمن الفحص المريض اكثر تحملا له. و كذلك حسن وضوح الصوره امكانية التعرف علي الجلطات الرئويه الطرفيه.
كل هذه التقنيات الحديثه في الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع لتصوير الشرايين الرئويه تتيح لنا ان نفهم لماذا اصبحت هي الاختيار الامثل لتشخيص الجلطات الرئويه.
الاستنتاج:
لقد أصبحت الاشعه المقطعيه وسيله امنه، عالية الدقه و الي حد ما غير مكلفه في تشخيص جلطات الرئه كما تساعد علي التشخيص في الحالات التي لا يوجد بها جلطات بالرغم من وجود أعراض. كما ان الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع قد تغلبت علي مشاكل الاشعه المقطعيه احاديه المقاطع و أصبحت هي الوسيله المفضله في تشخيص الجلطات الرئويه. أيضا الاجيال الحديثه من الاشعه المقطعيه متعددة المقاطع أصبحت الان تنافس التصوير بالقسطرة الرئويه و المسح الذري للرئه في التشخيص الدقيق للجلطات الرئويه.