الفهرس 
Introduction and Aim of the WorkOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 180 |  |  |
| | | from | 180 | | |
Abstract
لقد نطورت عمليات رأب الاحليل البصلى على مدى سنوات عديدة وشملت الجراحات الترميمية
مجموعة متنوعة من التقنيات لعلاج هذا النوع الاكثر شيوعا لضيق مجرى البول.
ويعد العلاج الامثل لضيق مجرى البول القصير (أقل من ٢.٥ سم) ھو استئصال الجزء الضيق
وعمل توصيل مباشر بين نهايتى الجزء المتبقى من مجرى البول، بينما فى حالات ضيق
المجرى الاكثر طولا، لابد من إضافة نسيج من خارج مجرى البول كإجراء استبدالى لتعويض
الجزء الناقص.
يعتمد اختيار نوع الاصلاح على عوامل عدة تشمل طول الجزء الضيق وھو العنصر الأكثر
اهمية وكذلك العلاجات السابقة ودرجة تليف النسيج الاسفنجى ومصادر الأنسجة الاستبدالية
وأخيرا ما يفضله الجراح من هذه العمليات.
والهدف من عملنا هو تقييم نتائج التقنيات المختلفة لإصلاح ضيق طويل بمجرى البول التى لايناسبھا القص والربط المباشر بين النهايتين.
قد أجريت هذه الدراسة فى قسم جراحة المسالك البولية ، جامعة سوهاج بالتعاون مع قسم جراحة المسالك البولية ، جامعة عين شمس، وتمت على ٩٠ مريض. تم تقييم كل مريض تقييماسريريا وبواسطة الفحوص المختبرية بما فى ذلك الفحوصات الإشعاعية مثل الأشعة الصاعدةعلى مجرى البول وتصوير المثانة ومجرى البول اثناء التبول وكذلك قياس درجة اندفاع البول.
٦٥ سنة، - تم اختيار المرضى فى هذه الدراسة من الذكور البالغين وتراوحت أعمارهم من ٢٠٠,٨٨ سم . وكانت اسباب الضيق ± ١١,٩٨ سنوات، وطول الضيق ٤,٢٧ ± بمتوسط ٣٩,١١ھى: أخطاء طبية فى ٨ حالات ( ٨,٨٩ ٪) أو ناتج عن التھابات فى ٣٥ حالة ( ٣٨,٨ ٪) أو نتيجة.(٪ إصابات أو حوادث فى ٤٣ حالة ( ٤٧,٧ ٪) او مجهولة السبب فى ٤ حالات ( ٤,٤وقد تم استبعاد المرضى الذين يعانون من مرض جلدى مثل القضيب المتصلب الحزاز. كما تم استبعاد الاطفال الذين يعانون من ضيق مجرى البول.
ومن خلال دراستنا التقييمية للطرق المختلفة لعلاج ضيق طويل بمجرى البول البصلى على ٩٠
مريض حيث تم تقسيمهم الى ثلاثة مجموعات، وأظهرت النتائج أن معدل النجاح قد تراوح بين.٪ ٨٨ ٪ إلى ٩٢,٢كانت المضاعفات الأكثر شيوعا بين الحالات هى عدوى المجارى البولية فى ٨ حالات ٨,٨ ٪)، عدوى الجرح فى ٥ حالات ( ٥,٥ ٪)، حدوث رتج فى ٣ حالات( ٣,٣ ٪) وناصور ).(٪ بولى مؤقت فى ٢ حالة( ٢,٢
وأوضحت الدراسة أن طريقة الرتق والتوصيل مثل التوصيل البطنى وترقيع الجزء الظاهرى
ھى الأفضل عن باقى الطرق المستخدمة ولكن ليست بمعدل متميز احصائيأ.