الفهرس 
List Of Contents
List Of FiguresOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 126 |  |  |
| | | from | 126 | | |
Abstract
حيث أنه لتحقيق الهدف المأمول من استبدال المثانة و هو تحسين نمط الحياة للمريض و الحفاظ على سلامة الكلى و توفير درجة عالية من رضاء المريض ، و أنه من المعروف أن أي من الطرق الجراحية لتحويل البول لا يخلو من مضاعفات، لذا فإن التعرف الواضح لهذه المضاعفات و معدلات حدوثها و طرق تلاشيها عن طريق التحضير الأمثل للمريض قبل الجراحة و تبني الطرق الجراحية السليمة و العناية الفائقة للمريض بعد التدخل الجراحي هي الأسباب التي يقل معها المضاعفات و الوفيات في هذه الشريحة من المرضى الخاضعين لتحويل البول. إنه من الواضح أن استبدال المثانة بطريقة نموذجية يجب أن يكون عن طريق تخليق جعبة معوية قليلة الضغط و يمكن تفريغها كاملة بطريقة أو بأخرى إضافة إلى التحكم الإرادي ليلا و نهارا في نمط تفريغها و أن تحفظ الشكل العام لجسم المريض دون الحاجة إلى فتحات صناعية يتساقط منها البول ، حيث أنه من المعروف أن التحكم الإرادي لتفريغ البول هو من أهم العوامل التي تتحكم في نمط حياة المريض و درجة رضاه. و الجدير بالذكر أنه ما قد توفر مما نشر في هذا المجال من مقالات و دوريات طبية لم يخلص إلى القول لتفضيل طريقة لتحويل البول عن أخرى حيث مازال هناك بعض المخاطر و المضاعفات التي يمكن توقعها مثل اضطراب وظائف الكلى و ذلك على المدى الطويل حيث أن ذلك أحيانا يحدث دون شكاوى محددة من المرضى و لذا فإن المتابعة اللصيقة المستمرة تكون ضرورية لهؤلاء المرضى حتى يمكن علاجهم مبكرا، وعلى سبيل المثال فإن التدخل الجراحي لتصليح الانسداد البولي يكون مصحوبا بالتحسن الملحوظ في وظائف الكلى. و أنه من الثابت أن متابعة المرضى على المدى الطويل للجعب المعوية البديلة قد أظهر قبولا ملحوظا لدى مرضى الجعب المعوية البديلة .و الخلاصة أنه للوقوف على أحسن البدائل في هذا المجال حيث تتحقق فيه نسبة الرضا للمريض فإن ذلك يمكن تحقيقه من خلال الدراسات المستقبلية العشوائية و تقييم ذلك عن طريق استطلاعات الرأي لتقييم درجات الرضا عند هؤلاء المرضى الخاضعين لهذه الأنماط الجراحية .